吉非哌嗪对成人慢性咳嗽具有适度改善作用，但需权衡风险与益处

吉非哌嗪适度改善成人慢性咳嗽

在9月份在线发表的一篇评论中，研究者们发现，对于患有难治性或无法解释的慢性咳嗽的成年人，吉非哌嗪可适度改善咳嗽频率、严重程度和生活质量。这一发现来自一项对随机对照试验（rct）的系统评价，其中包括9项试验，共2980名患者。该评论由来自加拿大安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学的elena kim及其同事进行。他们发现，与安慰剂相比，吉非哌嗪（每天两次45毫克）能显著减少患者的咳嗽频率（减少17. 6%）、减轻咳嗽严重程度（在100毫米视觉模拟量表上平均差异为6. 2分）以及改善咳嗽对生活质量的影响（莱斯特咳嗽问卷平均差异为1. 0分）。这些结果被认为具有高确定性证据。然而，尽管吉非哌嗪在咳嗽频率和严重程度上的改善作用较安慰剂有所提高，但这种差距在实际应用中可能并不显著。

同时，使用吉非哌嗪也伴随着一些风险。据报道，与安慰剂相比，吉非哌嗪治疗的患者发生与治疗相关的不良事件（每100例患者中增加32例）以及与味觉相关的不良事件（每100例患者中增加32例）的风险较高。在随附的社论中，来自马萨诸塞州大学伍斯特分校陈医学院的richard s.

irwin和j.

mark madigan医生指出，尽管吉非哌嗪在某些方面对咳嗽的改善作用较安慰剂有所提高，但这种差距在实际应用中并不显著。他们强调，对于大多数患者来说，单独使用安慰剂可能会有更大的益处。这项研究的作者们也披露了与制药公司的联系，其中包括吉非哌嗪的制造商默克公司。这引发了一些关于潜在利益冲突的担忧。然而，评论者和社论作者均认为，这项研究的结果对于临床实践具有一定的指导意义。

总的来说，对于患有难治性或无法解释的慢性咳嗽的成年人，吉非哌嗪可以适度改善咳嗽频率、严重程度和生活质量。然而，医生在考虑使用这种药物时，需要权衡其潜在的风险和益处，并考虑患者的个人情况和偏好。