Upadacitinib：治疗类风湿关节炎等疾病的新疗法

什么是Upadacitinib？Upadacitinib是一种处方药，用于治疗类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、溃疡性结肠炎和强直性脊柱炎等症状。
它是一种选择性JAK1抑制剂，通过阻断参与炎症和免疫反应的细胞内信号通路来发挥作用。

剂量：

• 类风湿关节炎：成年患者每日口服15毫克。
• 银屑病关节炎：成年患者每日口服15毫克。
• 特应性皮炎：65岁以下的成年患者开始时每日口服15毫克，若效果不佳，可考虑增加至每日30毫克。
• 溃疡性结肠炎：诱导剂量为每日45毫克，持续8周；维持剂量为每日15毫克。
• 强直性脊柱炎：每日口服15毫克。
• 注意：对于所有适应症，应根据医生或药剂师的建议用药。任何剂量调整都应在医生的指导下进行。

副作用：

使用Upadacitinib可能会出现一些副作用，如上呼吸道感染、恶心、咳嗽和发烧等。此外，还可能出现一些严重的副作用，包括异常疲倦、皮肤苍白、心跳加速、食欲减退、胃痛、眼白或皮肤变黄（黄疸）、尿色加深、严重腹痛、高烧、头晕、昏厥、严重恶心或呕吐、皮疹、瘙痒、脸部、舌头或喉咙肿胀、严重头晕和呼吸困难等。罕见副作用包括无。

药物相互作用：

在使用Upadacitinib前，应咨询医生或药剂师，以确保它与其他药物之间没有相互作用。尽管Upadacitinib与至少52种药物可能存在严重相互作用，但此信息并不涵盖所有潜在的相互作用或不利影响。建议在RxList药物相互作用检查器中查询任何药物相互作用。

警告和注意事项：

• 对Upadacitinib或其任何赋形剂过敏的患者不应使用该药。
• 恶性肿瘤：治疗期间应定期筛查恶性肿瘤。建议对皮肤癌风险增加的患者进行定期皮肤检查。
• 血栓形成：包括深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）和动脉血栓形成的风险增加。应避免将Upadacitinib用于可能增加血栓形成风险的患者。
• 胃肠道穿孔：虽然尚不清楚JAK抑制是否直接导致这些事件，但许多患者也在服用非甾体抗炎药（NSAIDs），因此Upadacitinib可能增加这种风险。
• 主要不良心血管事件（MACE）：据报道，使用Upadacitinib的主要不良心血管事件（包括心血管死亡、心肌梗死和中风）的发生率较高。因此，在治疗决策中应权衡这种风险与治疗益处。

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