药物Ustekinumab大幅减轻主动脉炎症，降低心脏病风险

药物ustekinumab有效降低主动脉炎症，减少心血管事件风险

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员与国家心脏、肺和血液研究所合作，进行了一项随机、双盲、安慰剂对照研究。研究结果显示，一种用于治疗皮肤病的抗体ustekinumab，能够有效减少主动脉炎症，这是心血管事件的重要风险指标。该研究结果在2018年美国皮肤病学会年会上发布。作为该研究的第一作者，宾夕法尼亚大学皮肤病学和流行病学教授乔尔·梅尔曼博士表示：“这一研究结果为我们提供了新的视角，揭示了ustekinumab对主动脉炎症的积极影响，这对牛皮癣患者的治疗具有重要意义。”

牛皮癣是一种慢性炎症性疾病，会导致皮肤细胞过度增殖，形成银色鳞片覆盖的红色斑块，常见于头皮、膝盖和肘部，但也可能出现在身体其他部位，如面部、生殖器和指甲等处。中度至重度的牛皮癣患者患心脏病、中风和过早死亡的风险显著增加。先前的研究表明，牛皮癣患者的炎症类型与动脉粥样硬化相似，而ustekinumab可以阻断参与皮肤和心血管炎症的特定途径，因此研究人员希望验证它是否能改善主动脉血管炎症。在这项研究中，研究人员将牛皮癣患者随机分为两组，一组接受ustekinumab治疗，另一组接受安慰剂治疗。通过18FDG-PET/CT扫描测量主动脉炎症程度，主要结果显示，治疗组的主动脉炎症减少了6.6%，而安慰剂组增加了12%，这意味着ustekinumab相对未经治疗的患者改善了19%。此外，ustekinumab还显著改善了皮肤炎症。77%的治疗患者实现了牛皮癣活动度至少75%的改善，而安慰剂组仅为10.5%。这两项发现均具有高度统计学意义（P<0.001）。

这项研究的结果与之前较小的ustekinumab非对照试验一致，但与使用另一种名为adalimumab的药物的两项大型试验形成鲜明对比。结果显示，ustekinumab对主动脉炎症的影响可能与服用他汀类药物的效果相似。

这项研究的发现可能会改变牛皮癣患者的治疗方法。生物药物的首个安慰剂对照试验显示对主动脉炎症的益处，这可能对预防心血管疾病具有重要意义。

总的来说，这一研究为我们提供了新的视角来看待牛皮癣患者的治疗问题。ustekinumab作为一种已获批准用于治疗牛皮癣的药物，其疗效不仅限于皮肤疾病本身，还能有效减少主动脉炎症，从而降低心血管事件的风险。这一发现为牛皮癣患者提供了一种新的治疗选择，有助于改善他们的生活质量。

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