Yervoy：治疗多种癌症的新药

yervoy（伊匹木单抗）是一种用于治疗多种癌症的药物。

这种药物主要用于治疗12岁以上的成人和青少年晚期黑色素瘤（一种皮肤癌）、成人的晚期肾细胞癌（肾癌）、成人的非小细胞肺癌（NSCLC）在已扩散到身体其他部位（转移性）且未接受过治疗的情况下、成人的恶性胸膜间皮瘤（肺内膜癌）、一种描述为微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的成人结肠或直肠（肠道下部）癌症、以及晚期鳞状食管癌（食道癌，从口腔到胃的通道）在未接受过治疗的成人中。

yervoy通常与另一种癌症药物nivolumab联合使用，但在某些情况下也可单独用于黑色素瘤。对于某些癌症类型，在使用yervoy与nivolumab联合治疗前，可能需要进行pdl1蛋白水平的检测，因为nivolumab对产生pdl1的癌细胞更有效。

对于肾细胞癌，yervoy被给予未曾接受过治疗的患者，尤其是那些被评估为中度或高度风险的患者。对于NSCLC，yervoy与nivolumab及另一种癌症药物联合使用。

yervoy通过静脉输注的方式给予，剂量和给药频率根据所治疗的具体情况和患者的体重而定。如果出现某些副作用，医生可能会推迟剂量；如果副作用严重，治疗可能会完全停止。yervoy仅限于凭处方购买，并且应由具有癌症治疗经验的专业医生进行管理。

yervoy的活性成分伊匹木单抗是一种单克隆抗体。单克隆抗体是被设计用来附着在体内特定靶点上的蛋白质。伊匹木单抗通过增加T细胞的数量和活性来增强免疫系统，这些T细胞是免疫系统的一部分，能够识别并杀死癌细胞。它通过附着在T细胞上并阻断CTLA4蛋白的活性来实现这一目标，CTLA4是一种调节T细胞活性的蛋白质。

研究表明，yervoy能够有效延长晚期黑色素瘤患者的生命。

在一项涉及676名成年人的研究中，接受单独使用yervoy或与yervoy联合使用gp100治疗的患者平均存活时间约为10个月，而仅接受gp100治疗的患者平均存活时间为6个月。另一项涉及502名成年人的研究显示，接受高剂量yervoy和达卡巴嗪治疗的患者平均生存期为11个月，而接受安慰剂加达卡巴嗪治疗的患者平均生存期为9个月。然而，大约三分之一的患者因副作用无法完成yervoy治疗。另一项涉及727名患有晚期黑色素瘤的成年人的研究发现，接受3 mg/kg yervoy治疗的患者平均存活时间约为12个月，而接受10 mg/kg yervoy治疗的患者平均存活时间约为16个月。然而，接受较高剂量治疗的患者更容易出现副作用，且更不可能完成治疗。其他几项针对先前未经治疗的成年人的研究发现，以3 mg/kg剂量接受yervoy治疗的患者平均存活时间为13.5个月。

在两项小型研究中，共有30名12至18岁的青少年患有晚期黑色素瘤，接受yervoy治疗后的药物水平与成人相似。尽管青少年的药物副作用存在不确定性，但预计青少年的反应与成年人相似。因此，所有接受yervoy治疗的青少年都将受到密切监测。

最后，两项研究发现，yervoy与nivolumab的组合对先前未接受治疗的晚期成人黑色素瘤患者有效，特别是在一项涉及945名成年人的研究中，接受yervoy和nivolumab联合治疗的患者平均无疾病进展生存期为11.7个月，而单独接受nivolumab治疗的患者平均无疾病进展生存期仅为2.9个月。

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