硼替佐米注射液使用全攻略：适应症、剂量和注意事项

文章注射用硼替佐米（Velcade）的详细描述

一、药物概述

注射用硼替佐米（Velcade）是一种专门用于治疗癌症的药物，其活性成分是硼替佐米。硼替佐米是一种经过特殊设计的二肽基硼酸化合物，拥有独特的分子结构。在2到6.5的pH值范围内，硼替佐米在水中的溶解度约为3.3至3.8毫克/毫升。

二、药物形态与使用方式

注射用硼替佐米是一种无菌的冻干粉末，每瓶含有3.5毫克的硼替佐米。该药物可用于静脉注射或皮下注射。不同给药途径所需的重构浓度各不相同，因此在计算给药体积时需格外小心。

三、适应症与剂量

1. 多发性骨髓瘤：硼替佐米适用于治疗成人多发性骨髓瘤患者，推荐的初始剂量为1.3毫克/平方米。

2. 套细胞淋巴瘤：硼替佐米也适用于成人套细胞淋巴瘤患者的治疗，推荐的初始剂量同样为1.3毫克/平方米。

对于那些先前接受过硼替佐米治疗并已缓解但在完成治疗后至少六个月再次复发的多发性骨髓瘤患者，可以考虑进行硼替佐米再治疗。再治疗的剂量应根据患者最后一次能够耐受的剂量来确定。

四、联合治疗与剂量调整

1. 联合治疗：硼替佐米可与口服美法仑和口服强的松联合使用，用于治疗未经治疗的多发性骨髓瘤患者。具体的治疗方案见表1。

2. 剂量调整：在启动硼替佐米与美法仑及泼尼松联合治疗的任何周期前，都必须进行血小板计数、绝对中性粒细胞计数（ANC）及非血液学毒性检测。根据检测结果，可能需要调整剂量。关于美法仑和强的松的具体信息，请参考制造商提供的处方信息。

五、注意事项与副作用

硼替佐米可能导致多种副作用，例如周围神经病变。若出现此类情况，可能需要调整剂量。此外，在每个治疗周期的第一天前（第一周期除外），还需进行血小板计数、绝对中性粒细胞计数（ANC）及血红蛋白水平的检测，以确保患者的身体状况符合继续治疗的要求。相关数据可在表2和表4中查到。

六、药物相互作用

在接受硼替佐米治疗期间，不应同时给予其他通过静脉或皮下途径给药的抗癌药物。同时使用其他药物可能会干扰硼替佐米的效果或增加不良反应的风险。

七、储存与处置

未使用的药品应在25°C以下保存，并远离直射阳光。废弃药品的处理应遵循当地卫生部门的规定。

八、其他信息

在使用本品时，应严格遵守医生的指示。如果在使用过程中遇到任何问题或疑问，应及时联系医生或药剂师。

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