苯达莫司汀：药性、用法、剂量和用药前的准备

2024-09-13

苯达莫司汀是一种烷基化药物，其主要成分的化学名为1H-苯并咪唑-2-丁酸，5-[双(2-氯乙基)氨基]-1-甲基，单盐酸盐。其分子式为C16H21Cl2N3O2·HCl，分子量为394.7。

苯达莫司汀含有一个甲基氨基和一个带有丁酸取代基的苯并咪唑杂环，其结构如下所示:

Symbenda适用于通过静脉给药。按照说明书中的指示重新配制溶液后，Symbenda应在30至60分钟内通过短时间静脉输注给药。

为了制备即用型溶液，需要将Symbenda小瓶中的内容物溶解在注射用水中。具体步骤如下：先将含有25毫克苯达莫司汀的Symbenda小瓶溶解在10毫升注射用水中，或将含有100毫克苯达莫司汀的Symbenda小瓶溶解在40毫升注射用水中。一旦形成澄清溶液（通常在5分钟内完成），应立即用0.9%的氯化钠溶液将总Symbenda剂量稀释至约500毫升的最终体积。如果发现有颗粒物存在，则不应使用该重组产品。除了等渗盐溶液外，Symbenda不能与其他基础输液或注射液混合使用。

适应症和剂量：

1. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：Symbenda®适用于治疗慢性淋巴细胞白血病患者。目前，其相对于除苯丁酸氮芥以外的一线疗法的有效性尚未明确。

2. 非霍奇金淋巴瘤（NHL）：注射用Symbenda适用于治疗在使用利妥昔单抗或含利妥昔单抗方案治疗期间或六个月内病情进展的惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤患者。

剂量和管理：

对于CLL，推荐的剂量为每平方米体表面积100毫克，在28天周期的第1天和第2天通过静脉注射给药，每次30分钟，最多连续6个周期。关于剂量延迟、剂量调整和重新开始治疗的具体指导，请参阅说明书。

对于NHL，推荐的剂量为每平方米体表面积120毫克，在21天周期的第1天和第2天通过静脉给药，每次60分钟，最多连续8个周期。关于剂量延迟、剂量调整和重新开始治疗的具体指导，请参阅说明书。

重组/静脉给药准备：根据说明书中的指示重新配制溶液后，Symbenda应在30至60分钟内通过短时间静脉输注给药。