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特立氟胺治多发性硬化症，但要注意肝毒和致畸风险

2024-09-13

治疗多发性硬化症的药物，但存在肝毒性和致畸风险

特立氟胺是一种用于治疗成人复发性多发性硬化症（包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病及活动性继发进展型疾病）的药物。尽管该药物有效，但其可能引发严重的肝损伤，甚至导致致命的肝衰竭。因此，在开具特立氟胺处方时，医生需全面评估患者的肝脏健康状况。

肝毒性风险

特立氟胺可能引起严重的肝损伤，这与来氟米特相似。由于推荐剂量下的特立氟胺与来氟米特产生的血浆浓度相近，同时使用其他可能具有肝毒性的药物会进一步增加风险。因此，在开处方时，医生应详细评估患者的肝功能，并在使用特立氟胺期间定期监测肝功能。

致畸风险

除了肝毒性外，特立氟胺还有致畸风险。因此，医生应在开始治疗前告知女性患者，确保她们在治疗前未怀孕。此外，医生还需定期检查患者的血压。

剂型和剂量

特立氟胺以薄膜包衣片剂的形式提供，分为7毫克和14毫克两种规格。片剂含有的非活性成分包括乳糖一水合物、玉米淀粉、羟丙基纤维素、微晶纤维素、羟基乙酸淀粉钠和硬脂酸镁。14毫克片剂的薄膜包衣由羟丙甲纤维素、二氧化钛、滑石、聚乙二醇和靛蓝胭脂红铝色淀组成；而7毫克片剂的薄膜包衣还包括氧化铁黄。

特立氟胺的推荐剂量为每日7毫克或14毫克，可随餐或空腹服用。在开始治疗前的六个月内，应检测患者的转氨酶和胆红素水平，并在接下来的六个月里至少每月检测一次ALT水平。根据感染的症状和体征决定后续监测频率。在开始治疗前，应对患者进行结核菌素皮肤测试或血液测试，以筛查潜伏性结核感染。对于有生育能力的女性，应在开始治疗前排除怀孕的可能性。治疗前后的血压也应定期检查。

供应和存储

特立氟胺有两种规格：7毫克和14毫克。14毫克的片剂是淡蓝色的五边形薄膜包衣片剂，一面印有“14”，另一面刻有公司徽标。7毫克的片剂是浅绿色到浅蓝色的六边形薄膜包衣片剂，一面印有“7”，另一面刻有公司徽标。

请注意，上述信息仅供参考。如果您有任何用药需求或疑问，请务必咨询专业医生或药剂师。