耶鲁新研究：美国胰岛素用户面临高价困境，花费巨大负担不起

2024-09-13

耶鲁大学的研究人员发布了一项新研究，为使用胰岛素的美国人提供了亟需的数据。

在最新研究中，耶鲁大学的研究团队对使用胰岛素的美国人进行了详尽分析，揭示了他们如何投保以及哪些人群面临最大的经济负担。这些发现对于理解此群体面临的挑战并采取相应的对策至关重要。

研究显示，14%的胰岛素使用者面临着所谓的“灾难性”胰岛素支出。这意味着他们在支付基本生活费用后，至少将40%的剩余收入用于购买胰岛素。这一比例超出了大多数人的预期，即使拥有医疗保险，这些患者仍可能因高昂的医疗费用而陷入困境。

该研究还特别指出了胰岛素价格的飙升。自1996年礼来公司推出Humalog品牌胰岛素以来，其价格已上涨超过10倍，从21美元跃升至目前的价格。耶鲁大学的副教授Kasia Lipska强调：“这不是一个夸张的说法，而是一个严酷的事实。”她补充道，在过去十年间，胰岛素的平均价格也翻了一番以上。价格上涨并非由于通货膨胀，而是由其他深层次原因所致。

研究人员指出，供应链的复杂化是导致成本上升的主要因素。每增加一个供应链环节，都会产生额外的利润，这增加了依赖胰岛素的患者的经济负担。“我们不认为这种情况会迅速改善。”耶鲁大学医学院的学生、该研究的主要作者Baylee Bakkila表示。

研究团队利用2017年至2018年的最新医疗支出小组调查数据，发现大约七分之一的美国人使用胰岛素处方。在此期间，胰岛素支出已经达到了灾难性的水平。Bakkila指出，这只是胰岛素的支出，并未包含其他费用，如其他药物、血糖监测仪和胰岛素泵等。这实际上低估了这些人所承受的极端经济压力，因为糖尿病及其他并发症往往伴随着大量的其他健康支出。

此外，研究还探讨了使用胰岛素的人群的保险状况。他们发现，大部分人群拥有医疗保险（41.1%）或私人保险（35.7%），另有少部分人由医疗补助（11.1%）或其他保险（9.9%）覆盖，还有2.2%的人没有胰岛素保险。然而，私人保险或无保险者支付的胰岛素费用最高，其次是拥有医疗保险的人。医疗补助或其它保险覆盖的个人自付费用最低。医疗保险受益人承担了61%以上的“灾难性”支出，可能是因为他们的收入普遍较低。这一事实加上医疗补助对胰岛素的覆盖限制，使得这一群体更容易受到经济压力的影响。尽管存在一些旨在保护无保险者的立法提案，但Bakkila指出，这些措施并未充分关注最脆弱的群体。“这是一个积极的进展，但我们还需要进一步确保每个人都能够获得胰岛素。”他们强调。

研究人员表示，最终目标是让每个人都能负担得起胰岛素。“如果我们作为一个医疗保健系统让患者无法获得胰岛素，这不仅是道德上的错误，从长远来看也会带来更大的成本。”Lipska说道，“我们看到越来越多的人因高血糖紧急情况和并发症而住院。如果我们从宏观角度看待这个问题，就会显得目光短浅。”

总体而言，耶鲁大学的这项新研究揭示了使用胰岛素的美国人在经济上的困境。面对高昂的药物价格和不断增加的经济负担，许多人可能无法获得必要的治疗。为解决这一问题，我们需要进一步探索解决方案，确保每个人都能获得所需的医疗服务。