InvegaSustenna®用药指南：适用症状、剂量和注意事项

药物描述、适应症、剂量及注意事项

一、药物概述

invega sustenna® 是一种非典型抗精神病药物，专门用于治疗成人的精神分裂症和分裂情感性障碍。该药物含有棕榈酸帕潘立酮，这是一种精神类药物，属于苯并异恶唑衍生物。其化学结构为(9rs)3[2[4(6氟1,2苯并异恶唑3基)哌啶1基]乙基]2甲基4氧代6,7,8,9四氢4h吡啶并[1,2a]嘧啶9基十六烷酸酯。

二、药物成分

invega sustenna® 包含棕榈酸帕利哌酮，这种成分易溶于乙醇和甲醇，几乎不溶于聚乙二醇400和丙二醇，微溶于乙酸乙酯。其分子式为C39H57FN4O4，分子量为664.89。

三、适应症和剂量

invega sustenna® 适用于治疗成人的精神分裂症，并作为单一疗法或情绪稳定剂、抗抑郁药的辅助治疗来处理分裂情感性障碍。推荐剂量范围包括：39毫克（0.25毫升）、78毫克（0.5毫升）、117毫克（0.75毫升）、156毫克（1.0毫升）和234毫克（1.5毫升）。

四、使用注意事项

invega sustenna® 应由医疗保健专业人员管理，并仅限肌肉注射。严禁通过其他途径使用，例如血管注射。每次注射前需仔细检查药物是否含有异物或变色。对于体重低于90公斤的患者，建议使用1英寸23号针头；而对于体重90公斤或以上的患者，则应使用1½英寸22号针头。注射部位应在两个三角肌之间或两个臀部肌肉之间轮换。

五、警告和注意事项

老年痴呆症相关精神病患者在接受抗精神病药物治疗时，死亡风险会增加，因此使用invega sustenna® 时需特别注意。此外，invega sustenna® 未获批准用于痴呆症相关精神病患者。

六、临床研究

在临床研究中，对于未曾服用过口服帕利哌酮或口服或可注射利培酮的患者，在开始使用invega sustenna® 治疗前，建议先建立口服帕利哌酮或口服利培酮的耐受性。invega sustenna® 的推荐初始剂量是在治疗第1天给予234毫克，一周后给予156毫克，均在三角肌内施用。在第二次初始剂量后，可在三角肌或臀肌内施用。考虑到invega sustenna® 的缓释特性，在调整剂量时需谨慎，因为剂量调整的全部效果可能需要数月才能显现。

七、结论

invega sustenna® 是一种有效的非典型抗精神病药物，适用于成人精神分裂症和分裂情感性障碍的治疗。但使用时必须严格遵守医嘱和注意事项，确保药物的安全性和有效性。特别需要注意的是，使用此类药物时要密切监测患者的反应和副作用，以便及时调整治疗方案，保障患者健康。

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