Tamiflu（奥司他韦）：对付流感的治疗和预防小贴士

2024-09-15

文章磷酸奥司他韦（Tamiflu）——流感治疗与预防的药物指南

一、药物概述

Tamiflu，通用名为磷酸奥司他韦，是一种针对流感病毒的神经氨酸酶抑制剂（NAI）。其主要功能在于抑制流感病毒的神经氨酸酶，阻止病毒从感染细胞中释放，从而减缓病毒扩散。磷酸奥司他韦具有易于口服、快速起效、良好的耐受性和高度的安全性等特点。

二、药物成分与形态

磷酸奥司他韦以胶囊和口服混悬液两种形式提供。胶囊中含有30毫克、45毫克或75毫克的奥司他韦，呈磷酸盐状态。口服混悬液则由奥司他韦粉末制成，使用前需按指示与水混合。每粒胶囊还含有交联羧甲基纤维素钠、聚维酮K30、预胶化淀粉、硬脂酰富马酸钠及滑石粉等成分。

三、适应症

Tamiflu主要用于治疗和预防流感。治疗方面，它适用于2周龄以上且症状不超过48小时的患者，特别是由甲型和乙型流感引发的急性、非复杂性疾病。预防方面，它适用于1岁以上的患者，用于甲型和乙型流感的预防。然而，根据疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会的指导，Tamiflu不能替代每年的流感疫苗接种。

四、剂量与使用方法

治疗流感时，成人和青少年（13岁以上）的推荐剂量为每日两次，每次75毫克（可选择75毫克胶囊两粒或12.5毫升口服混悬液），连续使用5天。对于2周龄至12岁的儿童，推荐剂量详见表1。预防流感时，建议在与感染者密切接触后的48小时内开始服用Tamiflu。具体的剂量和使用方法应咨询医生或药剂师。

五、注意事项

使用Tamiflu时，需考虑当前流感药物敏感性模式及治疗效果的信息。由于流感病毒可能随时间发展出耐药性，这可能会削弱药物的效果。其他因素，如病毒的毒性变化，也可能影响抗病毒药物的临床效果。因此，在决定是否使用Tamiflu时，医生应综合考量这些因素及其他特定人群的剂量和给药建议。

六、药物相互作用与禁忌

在服用Tamiflu期间，应避免同时使用其他抗病毒药物。此外，Tamiflu不推荐用于未接受透析的终末期肾病患者。对于其他特定人群，如孕妇、哺乳期妇女及老年人等，应咨询医生或药剂师的意见。

七、总结

磷酸奥司他韦（Tamiflu）是治疗和预防流感的有效药物。它通过抑制流感病毒的神经氨酸酶来发挥作用，具有快速起效、良好的耐受性和高度的安全性。然而，在决定是否使用Tamiflu时，医生应考虑流感病毒的耐药性、药物敏感性模式以及特定人群的剂量和给药建议等因素。使用过程中，应严格遵循医生的建议和药品说明书的指引，确保安全有效。