Androderm睾丸激素贴片的用法和特点

androderm（睾丸激素透皮系统）是一种药物，通过在完整且非阴囊皮肤上连续应用24小时来输送睾丸激素。该药物提供两种剂量，分别为每日2mg和每日4mg，具有以下特点：

1. 每天能够提供大约2mg或4mg的睾丸激素。

2. 其中包含一个中央药物递送库，周围包裹着一个粘合剂区域。androderm 2mg/day系统的总面积为32cm²，其中中央药物递送容器面积为6.0cm²，含有9.7mg的睾丸激素usp，并溶解在酒精基凝胶中。而androderm 4mg/day系统的总面积则为39cm²，中央药物递送容器面积为12.0cm²，含有的睾丸激素usp为19.5mg，同样溶解在酒精基凝胶中。睾丸激素usp是一种白色或乳白色的结晶粉末或晶体，其化学名称为17β-羟基雄甾-4-烯-3-酮。

图1：系统原理图。系统中的活性成分是睾丸激素，其余组件在药理学上没有活性作用。

androderm主要用于替代疗法，治疗成年男性因缺乏睾酮引起的疾病，如原发性性腺功能减退症和低促性腺激素性性腺功能减退症。这些患者通常表现为血清睾酮水平低以及促性腺激素（FSH、LH）水平升高。然而，androderm在18岁以下人群中的安全性和有效性尚未得到验证，因此不应在该年龄组中使用。

推荐的初始剂量是一片androderm 4mg/day（而不是两片2mg/day的组合），每晚应用24小时，提供每日约4mg的睾丸激素。

为了确保合适的剂量，在开始治疗两周后，早晨的血清睾酮水平应在前一晚系统应用后进行检测。如果血清睾酮水平不在400-930ng/dl范围内，则需调整日剂量，增加到6mg（即一片4mg/day和一片2mg/day的组合），或降低至2mg（即一片2mg/day的系统）。对于维持治疗的患者，当前剂量为2.5mg/day、5mg/day和7.5mg/day的患者可以分别调整为2mg/day、4mg/day和6mg/day的剂量。具体来说，每日使用2.5mg的患者可以在下一个预定剂量时更换为2mg/day的系统；每日使用5mg的患者可以在下一个预定剂量时更换为4mg/day的系统；每日使用7.5mg的患者可以在下一个预定剂量时更换为6mg（即2mg/day和4mg/day的组合）的系统。

为了确保适当的剂量，转换治疗后大约两周内，应在前一天晚上系统应用后测量早晨的血清睾酮水平。

androderm系统的粘合面应当贴在背部、腹部、上臂或皮肤干净、干燥的区域，避免在大腿上使用，特别是避免骨性突起或在睡眠或坐立时可能承受长时间压力的部位（例如三角肌、股骨大转子和坐骨结节）。不应将其应用于阴囊。

应用位置应定期轮换，每次应用之间至少间隔7天。选定区域不应油腻、破损或受到刺激。

系统应在打开包装后立即应用，撕去保护膜并紧压以确保与皮肤良好接触。患者在应用后的至少3小时内不应游泳、淋浴或洗澡。

轻微的皮肤刺激可以通过外用氢化可的松乳膏得到缓解。另外，拆除系统后，在androderm系统中央药物存储区下方皮肤上涂抹少量0.1%的曲安奈德已被证实可以减少皮肤刺激的发生率和严重程度。

• 英夫利昔单抗用药时的感染风险和需注意的事项  2024-09-15

• 托珠单抗：多功能药物的使用注意事项及潜在副作用  2024-09-15

• 欧盟批准的新款滤泡性淋巴瘤治疗药物Lunsumio更接地气了  2024-09-15

• 辉瑞药Xeljanz的安全性有效性遭质疑，欧洲药管局不批准上市  2024-09-15