大多数年轻女性感染艾滋病毒发生于较贫穷国家暴露前预防（Prep）或成为保护她们的有效手段

大多数年轻女性感染艾滋病毒发生在较贫穷的国家，在这些国家，高达25%的女性可能感染了艾滋病毒。对于异性恋女性，通过使用暴露前预防（prep）及其活性成分恩曲他滨/替诺福韦进行预防是保护自己免受艾滋病毒感染的少数选择之一。此外，它是一种非常便宜的药物，可以在大多数资源有限的国家使用。

虽然暴露前预防（prep）已经成功用于同性恋男性数年，但临床研究显示“关于prep在女性中的推定功效的情况极为不一致”。临床研究的结果随后在使用prep方面产生了不确定性，这对相应的世卫组织建议以及妇女对prep的普遍接受和使用产生了直接影响。

国际和跨学科团队已经研究了这个主题12年。他们对hiv暴露前预防（prep）在男性和女性中的据称不同功效进行了深入调查。来自医学、公共卫生、药理学和数学领域的科学家基于临床数据开发了新的建模方法和统计测试。该论文发表在《自然医学》杂志上。

与疫苗接种相反，临床试验参与者必须定期积极服用prep药物。研究人员发现，临床试验中的一些女性实际上根本没有服用药物，因此无法达到保护作用。研究人员最初能够“排除”这一比例，否则它将伪造对prep生物有效性的估计。然后，他们根据临床数据开发了新的方法来估计prep在女性中的疗效的置信区间。置信区间表示实际值很可能下降的范围。随后，在独立的数学建模方法中，他们整合了当时所有可用的数据，以模拟先前提出的假设，以解释男女之间prep功效的假定差异。该研究表明，prep在降低女性感染hiv的风险方面确实非常有效（>90％），目前没有迹象表明，在异性恋女性中使用prep进行hiv保护的效果应低于同性恋男性。根据这项研究，所谓的不同有效性的原因更多地在于prep的服用行为和接受度，而不是女性的生物学功效。这些结果可能意味着cisgender女性在感知和选择自我确定的艾滋病毒感染保护方面的重大变化。根据这项研究，世卫组织有可能调整其对女性使用prep的建议，使其与男性使用prep的建议保持一致。此外，反映了同性恋男性的长期做法，进一步的研究还可以检查根据女性需求使用prep的有效性。maxvonkleist总结说：“由于没有确凿的证据表明prep在男性和因此，对按需剂量的妇女进行prep有效性研究是合乎逻辑的，从长远来看，为妇女创造更多的艾滋病毒自我保护选择，并在贫困地区实现艾滋病毒的更大下降。”