Evista：治疗绝经后骨质疏松症及降低乳腺癌风险
Evista（雷洛昔芬）是一种专门用于治疗和预防绝经后妇女骨质疏松症的药物。它可以降低绝经后妇女患侵入性乳腺癌的风险，特别是针对乳腺癌高风险的女性。然而，Evista并不能完全消除乳腺癌的风险，也不适用于侵入性乳腺癌的治疗。因此，在开始使用Evista之前，患者应进行乳房检查和乳房X光检查，并在使用过程中定期复查。
Evista的推荐剂量为每天一次60毫克，可在一天中的任何时间服用，不受进餐影响。尽管如此，关于最佳治疗持续时间尚未有明确结论。对于乳腺癌风险的评估需要根据个人情况由医生决定。
在治疗或预防骨质疏松症的过程中，补充钙和维生素D是非常重要的。绝经后妇女平均需要每天1500毫克的钙摄入量，超过这一数值可以带来额外的骨骼益处。然而，超过每天2000毫克的钙摄入量可能会增加不良反应的风险，如高钙血症和肾结石。此外，补充适量的维生素D有助于提高钙的吸收和利用。
对于具有乳腺癌高风险的女性，如有BRCA1、BRCA2等基因突变者，Evista对乳腺癌发病率的影响尚不明确。因此，这类人群在使用Evista时需谨慎，并遵循医生的指导。
总之，Evista是一种有效的治疗和预防绝经后妇女骨质疏松症的药物，同时也可降低乳腺癌的风险。但是，使用该药物需根据个人情况进行评估，并严格按照医嘱进行剂量和管理。补充钙和维生素D同样重要，但应注意摄入量的控制，以避免潜在的不良反应。对于具有基因突变或已确诊侵入性乳腺癌的女性，不推荐使用Evista。
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