Genvoya（艾特拉维格、可比帕坦、恩曲他滨和替诺福韦阿拉法酰胺）：HIV治疗中的重要药物及潜在风险

2024-11-15

Genvoya（艾特拉维格、可比帕坦、恩曲他滨和替诺福韦阿拉法酰胺）是一种用于口服的固定剂量联合片剂，主要成分包括艾特拉维格、可比帕坦、恩曲他滨和替诺福韦阿拉法酰胺。这种药物经过充分评估，被广泛用于治疗HIV感染。

艾特拉维格是一种HIV-1整合酶链转移抑制剂，通过抑制病毒DNA整合酶的活性，以阻断病毒复制过程。可比帕坦是CYP3A家族的酶抑制剂，可以增强艾特拉维格和其他抗逆转录病毒药物的药效。恩曲他滨和替诺福韦阿拉法酰胺都是HIV核苷类似物逆转录酶抑制剂（HIV NRTI），能够干扰病毒的复制过程。每片Genvoya含有150毫克艾特拉维格、150毫克可比帕坦、200毫克恩曲他滨和10毫克替诺福韦阿拉法酰胺（相当于11.2毫克替诺福韦阿拉法酰胺）。

然而，对于那些同时感染HIV-1和HBV的患者来说，使用Genvoya需要格外小心。已经报道了患者在使用含有恩曲他滨和（或）富马酸替诺福韦酯的产品后出现乙型肝炎急性加重的严重症状。因此，如果患者同时感染HIV-1和HBV，并且在使用Genvoya期间停药，他们应该密切监测肝功能，并在停药后进行至少几个月的临床和实验室随访。根据情况，可能需要考虑使用抗乙型肝炎治疗。

此外，Genvoya每片还包含一些非活性成分，如交联羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素、乳糖一水合物、硬脂酸镁、微晶纤维素、二氧化硅和十二烷基硫酸钠。片剂经过包衣处理，包衣材料包括FD&C Blue No. 2/Indigo Carmine Aluminum Lake、氧化铁黄、聚乙二醇、聚乙烯醇、滑石和二氧化钛。

综上所述，Genvoya是一种有效的HIV治疗药物，但对于同时感染HIV-1和HBV的患者，需要特别注意乙型肝炎急性加重的风险，并采取相应的监测和治疗措施。