Advair Diskus在哮喘管理中的应用及其风险评估
沙美特罗特罗是一种长效β2-肾上腺素能激动剂(LABA),用于哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗。其化学名称为1-(4-茵特酰氨基甲基)-4-[[2-(甲氧基)-1-氰基乙基]-酰氧基]-若米松,分子量为603.8,是一种白色或带黄色的粉末。沙美特罗几乎不溶于水,但在醚和甲醇中溶解度较高。
Advair Diskus是一种复方制剂,包含丙酸氟替卡松和沙美特罗两种活性成分。丙酸氟替卡松是一种皮质类固醇,通过抑制炎症反应来减轻哮喘症状。沙美特罗则作为长效β2-肾上腺素能激动剂,能够扩张支气管,缓解哮喘症状。然而,根据大型安慰剂对照试验的数据,使用沙美特罗治疗的受试者中有13例哮喘相关死亡,而使用安慰剂的受试者中仅有3例,这提示沙美特罗可能导致哮喘相关死亡风险的增加。
值得注意的是,使用长效β2-肾上腺素能激动剂(LABA)会增加小儿和青少年患者与哮喘相关的住院风险。因此,在治疗哮喘患者时,医生应仅在长期哮喘控制药物无法充分控制病情或病情严重需要使用吸入性皮质类固醇和LABA联合治疗的情况下开具Advair Diskus。一旦实现并维持了哮喘控制,医生应定期评估患者并逐步减少治疗,以尽可能减少哮喘相关死亡和住院风险。
对于那些能够通过低剂量或中剂量吸入糖皮质激素充分控制哮喘的患者,不应使用Advair Diskus。总之,在使用Advair Diskus治疗哮喘时,医生应根据患者的病情来决定是否使用该药物,并定期评估患者的哮喘控制情况,以确保患者获得最合适的治疗方案。
- 名 称:
- Advair Diskus
- 全部名称:
- fluticasone and salmeterol、Advair Diskus, Advair HFA, AirDuo RespiClick、氟替卡松和沙美特罗
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