恩替卡韦（Baraclude）治疗慢性乙型肝炎：用途、警告及副作用

2024-11-15

恩替卡韦（Baraclude）是一种用于治疗成人和儿童慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的抗病毒药物。该药物适用于年龄在两岁以上、体重至少为10公斤的患者。虽然恩替卡韦能够有效抑制HBV病毒复制，但它并不能完全治愈肝炎，也不清楚其是否可以预防肝硬化或肝癌的发生。

使用恩替卡韦时需要特别注意一些警告事项。首先，如果患者对恩替卡韦成分有过敏反应，或者同时患有未治疗的人类免疫缺陷病毒（HIV），则不应使用该药物。在开始使用前，可能需要进行HIV检测，因为恩替卡韦可能会使部分HIV感染者对某些HIV和艾滋病药物产生抗药性。因此，患者应向医生如实汇报自己的健康状况，包括是否曾接触过HIV、是否存在肾脏疾病、是否接受过肝移植手术，以及是否正在服用其他相关药物等信息。此外，告知医生之前使用过的乙型肝炎治疗药物也非常重要，因为恩替卡韦可能不适合某些特定药物的使用者。

使用恩替卡韦可能引发一系列副作用，包括但不限于过敏反应（如荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀）、乳酸性酸中毒（一种潜在致命的代谢紊乱）、以及较为常见的症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉疼痛、关节疼痛、皮疹、发热和嗜睡等。儿童患者中，最常见的不良反应包括呕吐、腹泻、感冒症状、咳嗽、发热和头痛。更严重的不良反应还包括肌痛、乳酸性酸中毒、肺炎、急性肝功能衰竭和幼年期肝髓变性。

对于孕妇和哺乳期妇女而言，使用恩替卡韦前必须告知医生，以便评估潜在风险。恩替卡韦可能对胎儿造成影响，因此，医生可能会将这些患者的姓名列入怀孕登记处，以监测药物对婴儿的长期影响。

在使用恩替卡韦期间，应避免与其他可能相互作用的药物和食物同时使用。患者还需定期进行血液检查及其他必要的医学检查，以监控肝功能和药物疗效。最后，若患者出现任何严重不良反应，应立即就医并向医生报告自己正在使用恩替卡韦的事实。不推荐将恩替卡韦用于同时感染HIV和HBV的患者，除非已经接受了有效的抗逆转录病毒治疗。