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Advair Diskus在哮喘管理中的应用及风险

沙美特罗是一种长效β2-肾上腺素能激动剂(LABA),其化学名称为1-(4-茵特酰氨基甲基)-4-[[2-(甲氧基)-1-氰基乙基]-酰氧基]-若米松,分子量为603.8,化学式为C25H31N3O5S。沙美特罗是一种白色或带有黄色的粉末,几乎不溶于水,但可溶于醚和甲醇。它主要用于哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的长期控制。

丙酸氟替卡松是一种皮质类固醇,其化学名称为s-(氟甲基)6α,9-二氟-11β,17-二羟基-16α-甲基-3氧代雄激素-1,4-二烯-17β-碳硫代酸酯,17-丙酸酯,分子量为500.6。它几乎不溶于水,但易溶于二甲基亚砜和二甲基甲酰胺,微溶于甲醇和95%乙醇。丙酸氟替卡松通过抑制炎症反应来减轻哮喘症状。

Advair Diskus是一种含有丙酸氟替卡松和沙美特罗的组合药物,用于治疗哮喘。然而,研究显示,LABA的使用会增加哮喘相关死亡和住院风险,特别是在儿童和青少年中。一项大型安慰剂对照试验表明,在沙美特罗治疗的受试者中,有13例哮喘相关死亡,而使用安慰剂的受试者中仅有3例死亡。

基于这些数据,医生在使用Advair Diskus时需谨慎,仅限于长期哮喘控制药物无法充分控制病情或病情严重需要联合治疗的患者。一旦实现并维持了哮喘控制,医生应定期评估患者并逐步减少治疗。对于那些能够通过低剂量或中剂量吸入糖皮质激素充分控制哮喘的患者,不应使用Advair Diskus。

总之,在使用Advair Diskus治疗哮喘时,医生应根据患者的病情来决定是否使用该药物,并定期评估患者的哮喘控制情况,以避免可能的哮喘相关死亡风险和住院风险。

名 称:
Advair Diskus
全部名称:
fluticasone and salmeterol、Advair Diskus, Advair HFA, AirDuo RespiClick、氟替卡松和沙美特罗
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