Eliquis(阿哌沙班):口服抗凝剂的适应症、剂量与注意事项
Eliquis(阿哌沙班)是一种口服片剂,于2012年获得美国的初步批准。Eliquis的适应症广泛,包括降低非瓣膜性心房颤动患者卒中和全身性栓塞的风险,预防髋关节或膝关节置换手术后的深静脉血栓形成,以及治疗深静脉血栓形成和肺栓塞,并降低初始治疗后复发性深静脉血栓形成和肺栓塞的风险。
Eliquis的使用需注意以下几点:
1. **过早停药的风险**:过早停药会增加血栓事件的风险,因此在因病理性出血或非疗程结束原因停止使用Eliquis时,应考虑使用其他抗凝剂。
2. **脊髓/硬膜外血肿的警告**:接受Eliquis治疗的患者如果接受神经轴麻醉或进行脊柱穿刺手术,可能会出现硬膜外或脊柱血肿,从而导致长期或永久性瘫痪。在安排这些手术时,应考虑到这些风险。
3. **剂量与管理**:Eliquis的推荐剂量根据不同的适应症和患者特征有所不同。例如,非瓣膜性心房颤动患者推荐剂量为每日两次口服5毫克,特定条件下的患者则推荐剂量为每日两次口服2.5毫克。
Eliquis可能导致严重甚至致命的出血,因此需要及时评估出血的体征和症状。此外,对于人工心脏瓣膜患者和三阳性抗磷脂综合征患者,不推荐使用Eliquis,因为这可能增加血栓形成的风险。
综上所述,Eliquis是一种有效的口服抗凝剂,但必须严格遵循医嘱和处方信息,以确保安全有效地使用。
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