Eliquis（阿哌沙班）：作用、适应症、剂量与注意事项

2024-11-15

Eliquis®（阿哌沙班）是一种口服药物，于2012年获批准使用。本文将详细介绍Eliquis的作用机制、适应症、剂量及使用时的注意事项。

首先，Eliquis的过早停药可能会增加血栓事件的风险。因此，如果Eliquis因病理性出血或其他原因停用，建议考虑使用其他抗凝剂。此外，接受Eliquis治疗的患者在进行神经轴麻醉或脊柱穿刺手术时，可能会发生硬膜外或脊柱血肿，从而导致长期或永久性瘫痪的风险。

根据相关研究，Eliquis被证明在以下几种情况下具有使用价值。首先，在非瓣膜性心房颤动患者中，Eliquis能够降低卒中和全身性栓塞的风险。其次，在进行髋关节或膝关节置换手术的患者中，Eliquis可以预防深静脉血栓形成（DVT）导致肺栓塞（PE）的风险。此外，Eliquis还可用于治疗DVT和PE，并降低初始治疗后复发性DVT和PE的风险。

对于不同的病情，Eliquis的剂量和用法也略有不同。对于非瓣膜性心房颤动患者，推荐的剂量是每日两次口服5mg。然而，对于年龄大于或等于80岁，体重小于或等于60kg，或血清肌酐大于或等于1.5mg/dl的特殊患者，剂量调整为每日两次口服2.5mg。对于进行髋关节或膝关节置换手术的患者，推荐的剂量是每日两次口服2.5mg。而对于DVT和PE的治疗，建议初始剂量为每日两次口服10mg，连续7天，然后每日两次口服5mg。对于初始治疗后复发性DVT和PE的风险降低，推荐剂量是每日两次口服2.5mg。

除了以上内容，还有一些需要注意的警告和注意事项。首先，Eliquis可能引起严重甚至致命的出血。因此，在使用Eliquis期间，及时评估可能出现的失血体征和症状，如有需要可以使用一种逆转阿哌沙班抗XA因子活性的药物。其次，不建议在装有人工心脏瓣膜的患者中使用Eliquis。最后，由于三阳性抗磷脂综合征患者血栓形成的风险增加，不推荐使用Eliquis治疗这类患者。

总的来说，Eliquis是一种安全有效的药物，可用于处理多种疾病情况。但在使用之前，请确保详细了解完整的处方信息，并在必要时遵循医生的指导。