芬戈莫德（Gilenya）用于多发性硬化症的治疗与管理

2024-11-15

芬戈莫德是一种1-磷酸鞘氨醇受体调节剂，化学名称为2-氨基-2-[2-(4-辛基苯基)乙基]丙-1,3-二醇盐酸盐。它是一种白色至几乎白色的粉末，易溶于水和酒精，可溶于丙二醇，分子量为343.93。Gilenya提供0.5毫克的硬明胶胶囊供口服使用，每粒胶囊含有0.56毫克的盐酸芬戈莫德，相当于0.5毫克的芬戈莫德。此外，每个胶囊还包含明胶、硬脂酸镁、甘露醇、二氧化钛和黄色氧化铁作为非活性成分。

Gilenya适用于治疗多发性硬化症（MS）的复发形式，包括10岁及以上患者的临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发性进行性疾病。在开始Gilenya治疗前，医生需要进行全面评估，包括心脏评估、全血细胞计数（CBC）、血清转氨酶（ALT和AST）和总胆红素水平等，以确保患者适合接受该药物治疗。此外，考虑到芬戈莫德可能引起的免疫抑制效应，医生还需要了解患者是否有服用其他免疫抑制药物的历史，并建议VZV抗体阴性的患者接种水痘带状疱疹病毒（VZV）疫苗。

开始Gilenya治疗的患者以及停药超过14天后重新开始治疗的患者需要进行首次剂量监测。Gilenya可以随餐或空腹服用。对于10岁及以上体重超过40公斤的成人和儿科患者，推荐的剂量为每日一次口服0.5毫克。

通过详细的用药指导和管理措施，Gilenya能够有效控制多发性硬化症的症状并减少复发的风险。然而，患者在使用过程中仍需遵循医生的建议，定期复查，以确保安全有效地使用此药物。