Celecoxib（硒代氧）：药理特性、应用及使用注意事项

Celecoxib（硒代氧）是一种COX-2选择性抑制剂，属于非甾体抗炎药（NSAID），药效分类编号为1149，ATC代码为01 AH01。根据KEGG Drug数据库提供的信息，Celecoxib主要用于治疗关节风湿病、变形性关节病、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合症、腱鞘炎等疾病和症状，通过发挥消炎镇痛效果来改善患者的症状。

在使用Celecoxib时，需要注意一些警告和禁忌症。国外的研究报道显示，在使用COX-2选择性抑制剂等药物时，可能会增加致命的心血管血栓栓塞性事件的风险。因此，禁忌症包括对本制剂成分或磺酰胺过敏、阿司匹林哮喘或既往哮喘史患者、有消化性溃疡、严重肝损伤、严重肾损伤、严重心功能不全、冠状动脉搭桥重建术的围手术期患者以及妊娠末期的女性。在使用Celecoxib时，应尽可能将有效最小剂量给药时间保持在最短时间内，避免长期滥用。

Celecoxib的用法及用量根据不同疾病情况而定。例如，在治疗关节风湿病时，成人每天口服100～200毫克；在治疗其他疾病如变形性关节病、腰痛症等时，成人每天口服100毫克，早饭和晚饭后各一次；在手术后、外伤后及拔牙后的消炎镇痛时，成人初始剂量为400毫克，之后每天口服200毫克，每次服药间隔应在6小时以上。此外，需要注意与其他消炎镇痛剂的配合使用，避免长期不经心地使用该药品。在慢性疾病治疗中，如果治疗效果没有改善，应考虑其他治疗方法。长期使用Celecoxib超过1年的安全性尚未确立，有报告称长期使用会增加心肌梗塞、中风等严重情况下致命的心血管系血栓栓塞性事件的风险。

Celecoxib对血小板没有作用，不能作为阿司匹林的替代药使用。临床试验显示，相对于COX-2选择性低的非甾体性消炎镇痛剂，Celecoxib的消化道不良反应率没有明显差异。因此，在使用Celecoxib时需要谨慎并遵循医嘱。

综上所述，Celecoxib作为一种COX-2选择性抑制剂，可以用于治疗多种炎症性疾病和症状，但在使用过程中需要严格遵守禁忌症、用法及用量等相关注意事项，以确保用药安全有效。

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