Biktarvy与恩曲他滨在HIV治疗中的应用及注意事项

2024-11-15

Biktarvy是一种抗病毒药物，主要由bictegravir、emtricitabine和tenofovir组成，用于治疗HIV感染。它能够有效防止人体内的人类免疫缺陷病毒（HIV）繁殖。尽管Biktarvy在HIV感染治疗中表现出色，但它并不能治愈HIV或艾滋病。Biktarvy适用于14公斤以上（约31磅）的成年人和儿童，特别是那些未曾接受过HIV-1药物治疗的患者或需要更换当前HIV-1药物的患者。

在使用Biktarvy时，需要注意与某些药物的相互作用，如多非利特和奥利福平，因为这些药物可能会导致不必要的或危险的影响。此外，患者若患有肝脏疾病（尤其是肝硬化或乙型肝炎）或肾脏疾病，应在用药前告知医生。怀孕期间使用Biktarvy也需要谨慎，因为未经适当治疗的HIV可能传染给胎儿。为了监控Biktarvy对婴儿的影响，患者的姓名可能会被登记在怀孕登记处。

对于HIV阳性女性而言，母乳喂养婴儿是不建议的，因为HIV有可能通过母乳传播给婴儿。尽管婴儿在出生时可能没有携带HIV，但病毒仍有可能通过母乳传播。此外，Biktarvy可能影响免疫系统，从而引发一些副作用，如发热、盗汗、腺体肿大、唇疱疹、咳嗽、喘息、腹泻、体重减轻等。患者应密切关注这些症状，并在出现时及时就医。

恩曲他滨是一种抗逆转录病毒药物，常与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗HIV感染。恩曲他滨与替诺福韦前药（替诺福韦 alafenamide或替诺福韦 df）的组合是治疗合并HBV的HIV感染患者的首选。恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺固定组合（Descovy）适用于体重≥35公斤的≥12岁的成人和青少年，而恩曲他滨/替诺福韦df固定组合（Truvada）适用于体重≥17公斤的成人、青少年和儿童。使用这些药物时，患者应定期进行医生检查以监测药物效果，并进行必要的血液和尿液检查。

使用恩曲他滨时需注意以下事项：不要随意改变剂量或停止使用药物，即使只是短暂的时间。如果出现血尿、尿频或尿量减少、血压升高、口渴、食欲不振、下背部或侧面疼痛、恶心、面部、手指或小腿肿胀、呼吸困难、异常疲劳或虚弱、呕吐或体重增加等症状，应及时咨询医生。此外，当开始使用HIV药物时，免疫系统可能会变得更强大，患者应注意身体出现的变化，并及时告知医生。

总之，Biktarvy和恩曲他滨是治疗HIV感染的重要药物，但患者在使用过程中应注意与其他药物和个人健康状况的配合，以及可能出现的副作用和应对方法。如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。