Valtrex（盐酸伐昔洛韦）的适应症及使用指南

Valtrex（盐酸伐昔洛韦）是阿昔洛韦的l-戊酯盐酸盐，是一种口服胶囊药物，每颗胶囊含有500毫克或1克盐酸伐昔洛韦。这些胶囊呈薄膜涂层，外观为蓝色，包含多种非活性成分如巴西棕榈蜡、胶体二氧化硅、交聚维酮、FD&C蓝色2号湖、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚乙二醇、聚山梨醇酯80和二氧化钛。

盐酸伐昔洛韦的化学名称为l-缬氨酸，2-[(2-氨基-1,6-二氢-6-氧代-9h-嘌呤-9-基)甲氧基]乙酯，单盐酸盐。它的分子式为C13H20N6O4·HCl，分子量为360.80，在25°C时的最大溶解度为174毫克/毫升。盐酸伐昔洛韦的pKa值分别为1.90、7.47和9.43。

Valtrex适用于成人患者的唇疱疹和生殖器疱疹的治疗。对于唇疱疹，Valtrex可在感冒疮初期的临床体征出现后开始使用，如丘疹、囊泡或溃疡等症状。对于免疫功能正常的成人生殖器疱疹的初次发作和复发性发作，Valtrex同样有效。然而，对于体征和症状发作后超过72小时开始使用Valtrex治疗的疗效尚未确定。对于免疫功能正常且感染HIV-1的成年人的生殖器疱疹的复发性发作，Valtrex可用于长期抑制治疗。然而，Valtrex在免疫功能正常的患者中抑制生殖器疱疹超过1年以及在HIV-1感染患者中抑制生殖器疱疹超过6个月的有效性和安全性尚未确定。

此外，Valtrex还用于减少免疫功能正常成人生殖器疱疹的传播。然而，对于在不和谐夫妇中减少超过8个月的生殖器疱疹传播以及在具有多个伴侣和非异性恋夫妇的个体中减少生殖器疱疹传播的功效尚未确定。因此，在使用Valtrex进行抑制疗法时，应采取更安全的性行为方法（参见当前的疾病控制和预防中心[CDC]的性传播疾病治疗指南）。

Valtrex还适用于免疫功能正常的成年人的带状疱疹的治疗。然而，皮疹发作后超过72小时开始使用Valtrex的疗效，以及Valtrex治疗播散性带状疱疹的疗效和安全性尚未确定。

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