Triipix（非诺贝特酸）：适应症、使用限制及用药指导

2024-11-15

Triipix（非诺贝特酸）是一种脂质调节剂，可作为口服缓释胶囊使用。每个延迟释放胶囊含有胆碱非诺贝特，相当于45毫克或135毫克非诺贝特酸。Triipix的主要适应症是作为饮食的辅助疗法，以降低严重高甘油三酯血症患者的甘油三酸酯（TG）水平。它也可用于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（Total-C）、甘油三酸酯（TG）和载脂蛋白B（ApoB）的升高，并增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，特别是在原发性高胆固醇血症或混合性血脂异常患者中。

Triipix在2型糖尿病患者的大型随机对照试验中，未能显著降低冠心病的发病率和死亡率，这提示了在特定患者群体中的使用限制。此外，Triipix可能导致肌肉组织破坏，进而引起肾功能衰竭，尤其在老年人、肾脏疾病、糖尿病或甲状腺功能减退患者中更为常见。因此，患有肝脏疾病、胆囊疾病、严重肾脏疾病或正在母乳喂养婴儿的人不应服用Triipix。

在开始Triipix治疗前，应进行全面的实验室检测以评估血脂水平，并采取非药物措施控制血脂，包括适当的饮食、运动、减肥以及管理相关医疗问题。Triipix的剂量应根据患者的反应进行个体化调整，初始剂量为45至135毫克，最大剂量为每天一次口服135毫克。用药期间需避免饮酒和摄入高脂肪食物，以确保药物的最佳效果。患者还需定期进行医学检查，以监测药物疗效和潜在副作用。最后，Triipix需要在室温下存放，远离湿气和热量，确保其有效性。