他克莫司局部与异烟肼的使用指南及注意事项

2024-11-15

他克莫司局部是一种用于短期治疗成人和至少2岁儿童中度至重度湿疹的药物。然而，如果免疫系统较弱，则不适合使用该药物。此外，他克莫司也可用于其他未列出的用途。对于使用他克莫司局部的人来说，了解以下几点是非常重要的。首先，如果对他克莫司过敏，就不应该使用该药物。他克莫司软膏有两种强度可供选择，0.03%或0.1%，成年人和16岁以上的儿童可以使用任何强度，而2至15岁的儿童只能使用0.03%的强度。在使用他克莫司之前，告诉医生是否有皮肤癌、细菌或病毒性皮肤感染、netherton综合征或免疫系统较弱。有少数使用他克莫司或类似药物的人患有皮肤癌或淋巴瘤，尽管目前尚不清楚他克莫司是否会导致癌症。如果怀孕、计划怀孕或正在哺乳，也应告知医生。关于他克莫司局部的用户评论和评分显示，总体评分为2.3分（满分5分），副作用评分为2.0，易于使用评分为3.7，有效性评分为2.3。常见的副作用可能包括严重的疼痛、灼热、瘙痒或刺痛，新的或恶化的皮肤症状，如疣、不寻常的皮疹或皮肤病变、起泡或渗出，以及痣的大小或颜色改变。如果出现过敏反应的迹象，如荨麻疹、呼吸困难、脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，应立即寻求紧急医疗帮助。对于怀孕或哺乳的人来说，是否可以使用他克莫司局部取决于具体情况，应咨询医生。在使用他克莫司外用药时，应避免将药物带入眼睛或口腔，如果不慎进入，应用水冲洗。此外还应避免阳光、晒黑床和紫外线光疗。异烟肼是一种抗菌剂，常用于治疗结核病。然而，它可能会引发严重的肝炎，甚至导致死亡。患肝炎的风险与年龄有关，20岁以下的人患病率为不到1/1000，20至34岁年龄组的人为不到3/1000，35至49岁年龄组的人为不到12/1000，50至64岁年龄组的人为23/50，65岁以上年龄组的人为8/1000。此外，每天饮酒会进一步增加肝炎的风险。尽管无法提供精确的死亡率数据，但一项美国公共卫生服务监测研究显示，在13,838名服用异烟肼的人中，有174例肝炎，其中8例死亡。因此，接受异烟肼治疗的患者应每月进行仔细监测和访谈。对于35岁及以上的人，除了每月的症状回顾，肝酶（特别是AST和ALT[以前分别为SGOT和SGPT]）应在开始异烟肼治疗之前和整个治疗期间定期测量。患者应立即报告与肝损害或其他不良反应一致的体征或症状，包括不明原因的厌食、恶心、呕吐、黑尿、黄疸、皮疹、手脚持续性感觉异常、持续疲劳、持续3天以上的虚弱或发烧和/或腹部压痛，尤其是右上腹不适。如果发现这些症状或检测到提示肝损害的迹象，应立即停用异烟肼。因异烟肼引起的肝炎的结核病患者应给予适当的替代药物治疗。如果必须重新使用异烟肼，应确保症状和实验室异常已得到改善。药物应以非常小的剂量重新开始并逐渐增加剂量，如果有任何复发性肝脏受累的迹象，应立即停用。对于急性肝病患者，应推迟预防性治疗。