沙丁胺醇/异丙托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用及注意事项

2024-11-15

沙丁胺醇和异丙托溴铵是一种用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的药物组合。它们通过扩张支气管和减少呼吸道痉挛，帮助缓解呼吸困难的症状。以下是关于该药物剂量和使用的信息。**常用成人剂量：**

- **吸入气雾剂**：每次吸入100微克沙丁胺醇和20微克异丙托溴铵，每天口服四次。需要额外吸入时可以根据需要使用，但24小时内吸入次数不得超过6次。

- **吸入溶液**：每天四次，每次使用一个含有2.5毫克沙丁胺醇和0.5毫克异丙托溴铵的小瓶雾化。如果需要，每天最多可以额外使用两次3毫升的剂量。吸入溶液可以按照医生的指示继续使用，以控制反复发作的支气管痉挛。

**使用注意事项：**

- 对药物中的活性成分或任何成分过敏的患者不应使用。

- 对阿托品及其衍生物过敏反应的患者不宜使用。

- 在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确定。

- 对于肾脏和肝脏功能障碍的患者，由于缺乏相关研究，应在医生指导下谨慎使用。

- 不建议使用超过推荐剂量的给药频率，额外剂量或增加给药频率的安全性和有效性尚未研究。

**其他注意事项：**

- 沙丁胺醇/异丙托溴铵仅用于口服吸入。吸入溶液应通过连接到具有足够气流的空气压缩机的喷射雾化器进行给药，并配备吹口或面罩。

- 吸入气雾剂在首次使用前或未使用超过21天的情况下，应通过向地面喷洒吸入器来灌注装置，直到可见气雾剂云，然后再重复该过程三次。如果超过3天未使用，使用前请喷洒一次。

**监测：**

- 定期检查血钾水平，以监测代谢情况。

- 对于有窄角型青光眼的患者谨慎使用，避免药物喷入眼睛，以防止眼部副作用。

**患者建议：**

- 避免药物喷入眼睛，因为可能导致狭窄的青光眼、瞳孔扩大、眼内压增高、急性眼痛或不适、暂时的视力模糊、视晕或与结膜和角膜充血的红眼相关的彩色图像。如果出现这些症状，请立即咨询医生。

- 在从事需要平衡和视力的活动时，如驾驶汽车或操作机械时，请谨慎使用。

- 如果出现排尿困难，请咨询医生。

- 如果治疗对症状缓解不够有效，症状变得更糟或需要更频繁地使用药物，请立即就医。

总之，沙丁胺醇/异丙托溴铵是一种常用于慢性阻塞性肺疾病治疗的药物组合，在使用时需要注意剂量调整、可能的过敏反应和其他注意事项。根据具体情况，应遵循医生的指示使用该药物。

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