Caduet（苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙）片剂：适应症、剂量和注意事项

2024-11-15

Caduet（苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙）片剂是一种结合了钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平和HMG-CoA还原酶抑制剂阿托伐他汀钙的药物，适用于需要同时使用这两种药物治疗的患者。苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙分别为白色至灰白色结晶粉末。苯磺酸氨氯地平的分子量为567.1，阿托伐他汀钙的分子量为1209.42。苯磺酸氨氯地平微溶于水和乙醇，阿托伐他汀钙在pH值低于4的水溶液中不溶，微溶于蒸馏水和乙醇，易溶于甲醇。

Caduet片剂还含有碳酸钙、交联羧甲基纤维素钠、微晶纤维素、预胶化淀粉、聚山梨醇酯80、羟丙基纤维素、纯净水、胶体二氧化硅（无水）、硬脂酸镁、Opadry® II white 85F28751（聚乙烯醇、二氧化钛、PEG 3000和滑石）或Opadry® II blue 85F10919（聚乙烯醇、二氧化钛、PEG 3000、滑石和FD&C蓝色）等成分。

氨氯地平用于治疗高血压，通过降低血压减少心血管事件的风险，包括中风和心肌梗塞。阿托伐他汀钙作为饮食的辅助疗法，用于预防心血管疾病和高脂血症。Caduet的常用起始剂量为氨氯地平5-10mg每日一次，阿托伐他汀10-20mg每日一次。最大剂量为氨氯地平10mg每日一次，阿托伐他汀80mg每日一次。

在使用过程中需要注意的警告和注意事项包括肌病和横纹肌溶解症的可能性，应及时向医生报告无法解释和/或持续的肌肉疼痛、压痛或无力；注意监测肌痛治疗，避免免疫介导的坏死性肌病；在治疗前和治疗期间需监测肝酶以预防肝变性的发生；可能出现症状性低血压，尤其是在患有严重主动脉瓣狭窄的患者中；注意心绞痛或心肌梗塞的发生可能性。

不良反应方面，氨氯地平最常见的不良反应是水肿，而阿托伐他汀最常见的不良反应是肌痛和腹泻。如果出现可疑的不良反应，应及时报告给相关机构。药物相互作用方面，需注意与其他药物的相互作用，如环孢素、替帕那韦加利托那韦、格来卡韦加匹布伦他韦等药物的联合使用需避免阿托伐他汀；克拉霉素、伊曲康唑、沙奎那韦加利托那韦、达鲁那韦加利托那韦、福森普纳韦、福森普纳韦加利托那韦、依巴斯韦加格拉唑普韦、莱特莫韦与阿托伐他汀的联用需控制每日剂量；奈非那韦与阿托伐他汀的联用每日剂量不超过40毫克；洛匹那韦加利托那韦、西美普韦、贝酸衍生物、红霉素、唑类抗真菌药、烟酸的调脂剂量、秋水仙碱等药物与阿托伐他汀联用需考虑风险和益处。

总之，Caduet是一种用于治疗高血压、冠状动脉疾病、心血管疾病和高脂血症的药物组合。在使用过程中需要注意可能的不良反应和药物相互作用，定期监测相关指标，以确保安全有效地使用这些药物。