阿奇霉素片：适应症、剂量与注意事项

2024-11-15

阿奇霉素片（Azithromycin Tablets）是一种重要的治疗感染的药物，属于大环内酯类抗生素。它于1991年在美国获得批准，广泛用于治疗由易感细菌引起的轻度至中度感染。尽管阿奇霉素片剂已被广泛研究，并经历了多次更新，但本文不会涵盖所有安全有效的使用信息，读者应参阅阿奇霉素片剂的完整处方信息。阿奇霉素片适用于多种感染，包括成人慢性支气管炎急性细菌性加重、成人急性细菌性鼻窦炎、成人简单的皮肤和皮肤结构感染、成人尿道炎和宫颈炎、男性生殖器溃疡病，以及儿科患者的急性中耳炎、社区获得性肺炎和咽炎/扁桃体炎等。其中，成人慢性支气管炎急性细菌性加重的推荐剂量为第1天使用500毫克的单剂量，随后第2至第5天每天使用250毫克或500毫克，共持续3天；成人急性细菌性鼻窦炎的推荐剂量为500毫克，每日一次，连续3天；成人尿道炎和宫颈炎则根据感染类型，使用不同的单剂量方案，非淋菌性尿道炎和宫颈炎为1克，淋球菌性尿道炎和宫颈炎为2克。

对于儿科患者，推荐剂量和治疗持续时间有所不同。例如，急性中耳炎的推荐剂量为6个月及以上儿童，可采用30毫克/千克单剂量，或10毫克/千克每日一次，共3天，或者10毫克/千克单剂量，首日，然后每天5毫克/千克。急性细菌性鼻窦炎的剂量为10毫克/千克，每日一次，连续3天；社区获得性肺炎的剂量为首日10毫克/千克单剂量，然后第2至第5天每天一次5毫克/千克；咽炎/扁桃体炎（2岁及以上）的剂量为12毫克/千克，每日一次，持续5天。

需要注意的是，对于中度至重度疾病或有危险因素的肺炎患者，不适合口服阿奇霉素片进行治疗。此外，为了减少耐药细菌的产生并保持阿奇霉素及其他抗菌药物的有效性，阿奇霉素片应仅限于已确诊或强烈怀疑由易感细菌引起的感染。已知对阿奇霉素、红霉素、任何大环内酯类或酮内酯类药物过敏的患者不应使用阿奇霉素片。使用时应遵循医生的建议，以确保药物的有效性和安全性。