比卡鲁胺片治疗前列腺D2期转移性癌：用药指导与注意事项

2024-11-15

比卡鲁胺片是一种雄激素受体抑制剂，用于与促黄体激素释放激素（LHRH）类似物联合治疗前列腺D2期转移性癌。治疗剂量为每日一次50毫克，而每日150毫克的剂量则不被批准单独使用或与其他治疗方法一起使用。使用前需要定期监测肝功能指标，特别是在治疗的前四个月内，以及后续周期中出现肝功能障碍的症状和体征。肝损害患者应谨慎使用该药物。在治疗过程中，女性可能会出现乳房发育和乳房疼痛，这些副作用主要出现在单药使用比卡鲁胺片150毫克时。此外，与LHRH激动剂联用也可能导致男性葡萄糖耐量降低，因此需要监测患者的血糖水平。建议监测前列腺特异性抗原（PSA），如果PSA值升高，应进一步评估临床进展。关于不良反应，超过10%的患者在使用比卡鲁胺片联合LHRH-α治疗时会出现以下不良反应：潮热、疼痛（包括全身、背部、骨盆和腹部）、虚弱、便秘、感染、恶心、周围水肿、呼吸困难、腹泻、血尿、夜尿和贫血。如果发现可疑的不良反应，应及时联系药品生产公司或报告给监管部门。

在药物相互作用方面，R-比卡鲁胺是CYP 3A4的抑制剂，在与CYP 3A4底物联合使用时需谨慎。对于已经服用比卡鲁胺片的香豆素抗凝剂患者，需要密切监测凝血酶原时间。针对儿科患者，比卡鲁胺片的标签已获得批准，但详细使用和安全信息需要咨询制药公司。

总之，比卡鲁胺片剂是一种用于口服的雄激素受体抑制剂，常用于治疗前列腺D2期转移性癌。使用比卡鲁胺需要注意肝损伤和肝功能障碍的可能性，同时需要注意与其他药物的相互作用和可能出现的不良反应。对于特定人群如具有生殖潜力的女性和儿科患者，使用比卡鲁胺需要特别谨慎。请参阅完整的处方信息以获取更详细的信息。