艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊用药指南及治疗应用

2024-11-16

艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊是一种口服给药的药物，主要成分是质子泵抑制剂埃索美拉唑镁。该药物适用于胃食管反流病（GERD）的治疗，以及糜烂性食管炎的愈合。对于短期治疗（4至8周）的病人，艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊能够帮助病人缓解症状并促使食管炎的愈合。对于那些经过4至8周治疗仍未愈合的患者，可以考虑进一步的8周疗程。此外，该药物还用于维持糜烂性食管炎的愈合，并可缓解症状。对照研究的时间一般不超过6个月。对于症状性胃食管反流病，艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊可用于短期治疗（4至8周），适用于成人和1岁及以上儿童。此外，该药物还可以降低与非甾体抗炎药（NSAID）相关的胃溃疡的风险，适用于那些有胃溃疡风险的患者进行连续使用NSAID药物的治疗。对照研究的时间一般也不超过6个月。对于长期治疗病理性分泌过多的情况，包括Zollinger-Ellison综合征，艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊同样适用。

艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊以肠溶包衣微丸的形式提供。每个延迟释放胶囊含有20毫克或40毫克埃索美拉唑（相当于22.25毫克或44.50毫克埃索美拉唑镁），除活性成分外，还包含交聚维酮、羟丙基纤维素、甘露醇、C型甲基丙烯酸共聚物、蔗糖、糖球、滑石、二氧化钛和柠檬酸三乙酯等非活性成分。胶囊壳则由明胶和二氧化钛构成，压印油墨中含有氧化铁黑、氢氧化钾、丙二醇、虫胶和强氨溶液。

艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊应与食物一起服用。对于不能吞咽的患者，可以将胶囊打开并将微丸混合在一个中性食品中（如苹果酱）。混合后的产品应立即食用。不要嚼碎或咀嚼微丸。若患者不能咀嚼微丸，请咨询医生或药剂师有关其他治疗胃食管反流病的方法。对于需要混合微丸的情况，可以将微丸撒在一小部分软食或果汁中，混合后的产品也应立即食用，且不要将微丸混合在其他食物或液体中，也不要将微丸咀嚼或嚼碎。

一般剂量和用法如下：

- **糜烂性食管炎**：每天服用20毫克或40毫克艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊，作为一次服用，在30分钟至1小时内，早餐前。维持糜烂性食管炎的愈合：维持剂量为20毫克/日。

- **症状性胃食管反流病**：每天服用20毫克艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊，作为一次服用，在30分钟至1小时内，早餐前。如果症状在4周内没有改善，应咨询医生。

- **降低NSAID相关胃溃疡的风险**：每天服用20毫克或40毫克艾司奥美拉唑镁延迟释放胶囊，作为一次服用，在30分钟至1小时内，早餐前。继续使用NSAID的同时继续使用艾司奥美拉唑镁，直到NSAID的使用结束。

可能的不良反应包括头痛、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻和便秘。如果出现严重的不良反应，如皮疹、瘙痒、咳嗽、嗓子痛、呼吸困难、发热、关节疼痛，应立即就医。

注意事项：

- 如果有对艾司奥美拉唑或其他质子泵抑制剂过敏的病史，应避免使用该药物。

- 在开始使用该药物前，应告知医生关于任何已知的过敏反应或其他药物不良反应。

- 在使用该药物期间，应避免饮酒，以降低胃溃疡的风险。

- 如果正在服用其他药物，请告知医生，以避免药物相互作用的发生。

- 儿童和老年人在使用该药物时可能更容易出现不良反应，需密切监测。

- 孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用该药物。