坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片剂：用于高血压和心力衰竭的联合用药及其妊娠禁忌

2024-11-16

坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片剂是一种联合使用血管紧张素 ii 受体拮抗剂和利尿剂氢氯噻嗪的药物，用于治疗高血压和心力衰竭。血管紧张素 ii 是肾素-血管紧张素系统的主要升压剂，其作用包括血管收缩、醛固酮的合成和释放、心脏刺激以及钠的肾脏重吸收。坎地沙坦通过选择性阻断血管紧张素 ii 与血管平滑肌和肾上腺等组织中的 at1 受体的结合来降低血压和减少心脏负担。然而，坎地沙坦酯和氢氯噻嗪在怀孕期间使用时需要格外小心，因为直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物对发育中的胎儿会造成伤害和死亡的风险。因此，当检测到怀孕时，应立即停用坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片剂。

坎地沙坦酯是一种白色至灰白色粉末，几乎不溶于水，在甲醇中微溶。口服后，坎地沙坦酯会在酯键处水解，形成活性药物坎地沙坦。氢氯噻嗪则是一种白色或几乎白色的结晶粉末，微溶于水，在氢氧化钠溶液中易溶。坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片剂有多种剂型，包括含有 16 mg 或 32 mg 坎地沙坦酯和 12.5 mg 或 25 mg 氢氯噻嗪的片剂。此外，片剂中还含有羧甲基纤维素钙、玉米淀粉、硬脂酸甘油酯、羟丙基纤维素、乳糖一水合物、硬脂酸镁和氧化铁黄等非活性成分。16 mg/12.5 mg 片剂和 32 mg/25 mg 片剂还含有红色氧化铁作为着色剂。

总之，坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片剂是一种联合使用血管紧张素 ii 受体拮抗剂和利尿剂的药物，用于治疗高血压和心力衰竭。然而，在怀孕期间使用这种药物会对胎儿造成严重的毒性影响，因此在发现怀孕后应立即停用。要注意，这篇文章中的信息只供参考，具体用药请遵循医生的指导。