双丙戊酸钠：治疗癫痫及其他疾病的药物及其潜在风险
双丙戊酸钠是一种稳定的药物化合物，由丙戊酸钠和丙戊酸以1:1的摩尔比例组成。这种药物通常用于治疗癫痫和其他相关疾病。然而，使用双丙戊酸钠可能会引发严重的不良反应，其中最危险的是肝毒性。一般人群中的患者在治疗的前六个月内可能会出现肝衰竭甚至死亡。肝毒性的症状包括不适感、虚弱、嗜睡、面部水肿、厌食和呕吐，有时还可能导致癫痫发作控制丧失。应密切监测患者是否出现这些症状，并在治疗前和治疗过程中进行血清肝脏检查。
两岁以下的儿童使用双丙戊酸钠时发生致命性肝毒性的风险更高，尤其是那些同时使用多种抗惊厥药物、有先天性代谢紊乱、患有严重癫痫并伴有智力低下，以及患有器质性脑疾病的儿童。对于这些患者群体，在使用双丙戊酸钠时应极度谨慎，并作为独家治疗。在逐渐变老的患者组中，致命的肝毒性发生的概率较低。
除了肝毒性，双丙戊酸钠还可能导致胰腺炎。已报道了儿童和成人使用双丙戊酸钠后发生危及生命的胰腺炎病例。一些病例表现为出血性，从最初的症状急速发展到死亡。患者和监护人应当警惕腹痛、恶心、呕吐和/或厌食可能是胰腺炎的症状，需要及时进行医学评估。如果确诊为胰腺炎，通常需要停用双丙戊酸钠并考虑替代治疗。
此外，双丙戊酸钠在妊娠期间使用可能导致严重的先天性畸形，特别是神经管缺陷，如脊柱裂。此外，使用双丙戊酸钠后还可能导致胎儿智商下降。因此，除非双丙戊酸钠对妇女的医疗状况管理至关重要，否则不应该在有生育能力的妇女中使用。当考虑使用双丙戊酸钠治疗与永久性伤害或死亡无关的疾病时，这一点尤为重要，例如偏头痛。在使用双丙戊酸钠的妇女应采取有效的避孕措施，并且可以参考药物指南以了解与怀孕风险相关的信息。
综上所述，双丙戊酸钠是一种用于治疗癫痫和其他相关疾病的药物，但使用时需要注意其可能引发的生命威胁的不良反应，如肝毒性和胰腺炎。特别是对于两岁以下的儿童和有生育能力的妇女，应谨慎使用，并考虑其他治疗选择。在使用双丙戊酸钠时，患者应定期进行肝功能检查，密切监测不良反应的出现。此外，使用双丙戊酸钠可能导致胎儿发育异常，因此在妊娠期间需要采取有效的避孕措施。男性和女性患者都可以参考药物指南以获得更多关于此药物风险的信息。
- 名 称：
- Divalproex sodium
- 全部名称：
- Depakote, Depakote ER, Depakote Sprinkles、divalproex sodium、德巴金，德巴金缓释片，德巴金 sprinkle 药片、丙戊酸钠
- 上市状态：
- 规格：
- 口服缓释胶囊（125毫克），口服缓释片（125毫克；250毫克；500毫克）， ... 显示所有 3 种剂型
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