Atacand HCT：治疗高血压的安全性和有效性

2024-11-16

Atacand HCT是一种结合了血管紧张素II受体（AT1型）拮抗剂坎地沙坦酯和利尿剂氢氯噻嗪的药物，用于治疗高血压。坎地沙坦酯是一种非肽化合物，化学结构为（±）-1-羟乙基-2-乙氧基-1-[对-（O-1-四唑-5-基苯基）苄基]-7-苯并咪唑羧酸酯，碳酸环己酯（酯）。氢氯噻嗪则是一种利尿剂，化学名为6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺1,1-二氧化物。Atacand HCT有三种片剂规格，分别为Atacand HCT 16-12.5（含16mg坎地沙坦酯和12.5mg氢氯噻嗪）、Atacand HCT 32-12.5（含32mg坎地沙坦酯和12.5mg氢氯噻嗪）和Atacand HCT 32-25（含32mg坎地沙坦酯和25mg氢氯噻嗪）。

当确认患者怀孕时，应立即停用Atacand HCT，因为直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能会导致胎儿受到伤害甚至死亡。Atacand HCT主要用于治疗高血压，有助于降低血压并减少心血管事件的风险，特别是中风和心肌梗塞等致命和非致命的心血管事件。然而，目前尚无对照试验证实Atacand HCT能显著降低这些风险。

控制高血压需要综合管理，包括适当的血脂控制、糖尿病管理、抗血栓治疗、戒烟、规律运动以及限制钠盐摄入等措施。许多患者可能需要联合使用多种药物才能达到理想的血压控制效果。对于具体的目标设定和管理策略，建议参照已发布的相关指南，例如美国国家高血压教育计划的预防、检测、评估和治疗高血压（JNC）指南。此外，多项随机对照研究显示，不同种类的抗高血压药物均能在一定程度上减少心血管疾病的发生率和死亡率，而最大的心血管获益通常体现在降低中风风险方面。