搜索
首页 > 健康资讯 > 正文

奥沙利铂在结直肠癌治疗中的应用及注意事项

奥沙利铂是一种抗肿瘤药物，属于含铂化合物类药物，主要通过干扰细胞中的DNA发育来抑制癌细胞的生长和繁殖，从而发挥其细胞毒性作用。奥沙利铂主要用于治疗结直肠癌，特别是那些因细胞快速生长和分裂失控而引起的癌症。这种药物于2002年获得美国食品和药物管理局的批准，并通常与其他抗癌药物如氟尿嘧啶和亚叶酸联合使用。对于原发性肿瘤完全切除后的III期结肠癌患者，奥沙利铂可联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行辅助治疗。此外，奥沙利铂也可用于治疗晚期结肠癌或直肠癌。对于评估为不可切除的结直肠癌，奥沙利铂可作为一线治疗选择；对于在氟尿嘧啶、亚叶酸和伊立替康一线治疗期间或之后6个月内疾病复发或进展的患者，奥沙利铂可作为二线治疗选择。然而，奥沙利铂可能引起严重的过敏反应，甚至导致死亡。这种基于铂的药物对于那些之前对铂类药物有过敏反应的人尤为危险。过敏反应可能在输注后几分钟内发生，也可能在治疗期间的任何时间发生。如果出现呼吸困难、喉咙感觉关闭、皮疹、脸红、荨麻疹、瘙痒、嘴唇或舌头肿胀、突发性咳嗽、头晕或晕厥、出汗或胸痛等症状，应立即寻求紧急帮助。此外，对奥沙利铂或其他含有铂的药物成分过敏的人不应接受奥沙利铂治疗。

在使用奥沙利铂前，患者应告知医生所有的医疗状况，包括是否有感染、肺、肝或肾脏问题、出血问题、心脏问题以及是否有生育问题等。在治疗期间，应按医生和护士的指示进行，剂量、频率和输液时间可能会根据个体情况进行调整。同时，还可能会给予预防恶心和呕吐的药物。奥沙利铂的剂量和给药方式主要包括以下几点。首先，奥沙利铂通常作为两天组合方案的一部分，在第1天进行给药。在给药前使用止吐药物进行术前用药，包括选择性抑制5-羟色胺能受体的药物。此外，给药前不需要水合。

奥沙利铂的用药方法主要是通过静脉输注进行。在给予奥沙利铂或任何伴随药物之前，需要先用葡萄糖注射液冲洗输液管。为了避免铝引起铂化合物的降解，不应使用含有铝部件的针头或静脉注射装置进行重构或稀释。在奥沙利铂的重建过程中，需要将含有50或100毫克奥沙利铂粉末的小瓶分别与10或20毫升注射用水或葡萄糖注射液重新配制，以制备5毫克/毫升的溶液。在进行静脉给药之前，还需要进一步稀释重构溶液或市售浓缩物。一般推荐将适当剂量的奥沙利铂稀释在250-500毫升的葡萄糖注射液中。此外，奥沙利铂的制造商建议在静脉输注亚叶酸和氟尿嘧啶时使用5%葡萄糖注射液进行稀释。在使用奥沙利铂时，需要注意一些行政细节。例如，服用奥沙利铂至少需2小时以上，在给予甲酰四氢叶酸时也需要超过2小时。此外，氟尿嘧啶的注射应在2-4分钟内完成，然后在22小时内进行静脉输注。

对于成人患者，奥沙利铂在治疗III期结肠癌的辅助治疗中，通常以连续2天给予奥沙利铂/氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX4）方案。具体用法是，在第1天的2小时内同时通过静脉输注给予奥沙利铂85毫克/平方米和亚叶酸钙200毫克/平方米（在单独的容器中）。然后，在2-4分钟内通过静脉注射给予氟尿嘧啶400毫克/平方米，随后在22小时内通过静脉输注给予氟尿嘧啶600毫克/平方米。在第2天的2小时内通过静脉输注给予亚叶酸200毫克/平方米。

总之，奥沙利铂作为一种细胞毒性化疗药物，在治疗结直肠癌方面具有一定的功效。但是，需要警惕其可能引发的严重过敏反应，并在接受治疗前告知医生自身的医疗情况。在治疗期间需要按照医生和护士的指示进行，以确保治疗的安全和有效。

名 称：
Oxaliplatin
全部名称：
奥沙利铂、oxaliplatin、Eloxatin
上市状态：
规格：
静脉（输液）注射
相关文章
排行榜 一周热文排行榜