Zykadia（色瑞替尼）在ALK阳性转移性非小细胞肺癌中的应用及用药指导

Zykadia（色瑞替尼）是一种口服酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗成人转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，其肿瘤需为ALK阳性，并需通过FDA批准的检测确认。Zykadia的化学名称为5-氯-N4-[2-[(1-甲基乙基)磺酰基]苯基]-N2-[5-甲基-2-(1-甲基乙氧基)-4-(4-哌啶基)苯基]-2,4-嘧啶二胺，分子式为C28H36N5O3Cls，分子量为558.14克/摩尔。Zykadia以白色至几乎白色或浅黄色或浅棕色粉末的形式存在，其pKa值为9.7和4.1。

推荐剂量为每天一次口服450毫克，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。若错过剂量，应在下次剂量前至少12小时补服。对于出现呕吐的患者，无需额外补服，只需按原计划继续服药。此外，若患者因不良反应无法耐受每日150毫克的食物摄入，需停用Zykadia。在发生不良反应时，应根据特定指南调整剂量。当同时使用强CYP3A抑制剂时，建议将Zykadia剂量减少约三分之一，并四舍五入至最接近150毫克剂量强度的倍数。停止使用强CYP3A抑制剂后，应恢复到先前的Zykadia剂量。

综上所述，Zykadia（色瑞替尼）是一种有效的ALK阳性NSCLC治疗药物，其应用需严格遵循推荐剂量和管理指南，以确保患者安全并实现最佳疗效。

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