Viagra（西地那非柠檬酸盐）：治疗勃起功能障碍的药物及其使用指南

Viagra（西地那非柠檬酸盐）是一种口服药物，用于治疗勃起功能障碍。作为西地那非的柠檬酸盐，它通过选择性抑制环鸟苷单磷酸（cGMP）特异性5型磷酸二酯酶（PDE5）来发挥作用。化学上，西地那非柠檬酸盐被称为1-[[3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)-4-乙氧基苯基]磺酰基]-4-甲基哌嗪柠檬酸盐，呈白色至灰白色结晶粉末，水中的溶解度为3.5 mg/ml，分子量为666.7。

Viagra的剂型为蓝色的薄膜包衣圆形菱形片剂，分为25毫克、50毫克和100毫克的口服给药剂量。除了活性成分西地那非柠檬酸盐外，每片还包含微晶纤维素、无水磷酸氢钙、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、二氧化钛、乳糖、三醋精和FD&C蓝色2号铝色淀等非活性成分。

Viagra适用于治疗勃起功能障碍。推荐剂量为50毫克，在性活动前约1小时服用，但可在性活动前30分钟至4小时内服用。最大推荐给药频率为每天一次。根据个体的有效性和耐受性，剂量可以逐渐增加至100毫克或减少至25毫克。Viagra可以与或不与食物一起服用。

对于特定情况下的剂量调整，Viagra被证明能增强降血压药物如硝酸盐及一氧化氮供体的作用，因此任何形式的有机硝酸盐或亚硝酸盐都是禁忌。在同时使用α-阻断剂治疗的患者中，使用Viagra前应保持对α受体阻滞剂的稳定治疗，并从25毫克剂量开始使用。

药物相互作用方面，对于同时治疗利托那韦的患者，推荐起始剂量为25毫克，建议在性活动前的最大剂量为25毫克，并将时间间隔调整为48小时，因为联合用药会增加血液中西地那非的浓度。同样，强CYP3A4抑制剂的使用也需要考虑Viagra的起始剂量为25毫克。

综上所述，Viagra是一种用于治疗勃起功能障碍的药物，主要成分为西地那非柠檬酸盐。适应症包括勃起功能障碍，剂量和用法需根据个体情况进行调整。同时，Viagra与其他药物的相互作用也需要注意。

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