马来酸依那普利口服溶液：适应症、剂量及注意事项

2024-11-16

马来酸依那普利口服溶液是一种血管紧张素转换酶抑制剂，适用于治疗高血压、症状性心力衰竭和无症状的左心室功能不全。对于成人患者，推荐的初始剂量为每日5mg，最大剂量为每日40mg。儿童患者的起始剂量为每日0.08mg/kg，每日一次。对于心力衰竭患者，建议每天使用两次2.5mg，最大剂量为每日两次20mg。对于无症状的左心室功能不全患者，建议每天两次使用2.5mg，最大剂量为每日两次10mg。此药物为即用型溶液，只能通过口服给药。

需要注意的是，马来酸依那普利口服溶液存在一些禁忌症，包括对ACEI治疗发生过超敏反应、遗传性或特发性血管性水肿、糖尿病患者禁止与阿利吉仑共同服用，以及与脑啡肽酶抑制剂联合使用。此外，使用过程中需注意血管性水肿和类过敏反应、肾功能受损和高钾血症的发生。常见的不良反应包括疲劳、低血压和头晕。

在老年患者中，特别是在容量耗竭或肾功能受损患者使用非甾体类抗炎药物（NSAIDs）时，可能导致肾功能恶化，因此需要定期监测肾功能。此外，双重抑制肾素-血管紧张素系统会增加肾功能不全、低血压和高钾血症的风险。心力衰竭患者应避免使用保钾剂。

总之，马来酸依那普利口服溶液是一种可用于治疗高血压和心力衰竭的药物，但在使用过程中需要遵循剂量和注意事项，以确保疗效并减少不良反应。