非诺贝特酸：降低血脂的药物及其注意事项

2024-11-16

非诺贝特酸（口服）是一种用于降低血液中胆固醇和甘油三酯水平的药物，这些脂肪酸水平升高与动脉粥样硬化（动脉阻塞）的风险增加有关。非诺贝特酸有助于降低这些脂肪的水平，可以单独使用或与其他降胆固醇药物联合使用。此外，非诺贝特酸也可用于其他未在本药物指南中列出的目的。

使用非诺贝特酸时需要注意一些重要信息。如果对非诺贝特酸或非诺贝特过敏，或者患有严重的肾脏疾病（或正在透析）、肝脏疾病或生殖系统疾病，应避免使用该药物。同时，在使用该药物期间不宜进行母乳喂养，至少在最后一剂后等待5天。

如果曾经有过肾脏疾病、肝脏疾病或器官问题，使用非诺贝特酸可能导致肌肉组织破坏，从而引发肾功能衰竭。这种情况在老年人、患有肾脏疾病、糖尿病或甲状腺功能减退的人中更为常见。至于非诺贝特酸对未出生的婴儿是否会有伤害的问题目前尚无定论。如果怀孕或计划怀孕，应向医生咨询。

使用非诺贝特酸可能会引发副作用。如果出现过敏反应（如荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（如发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹扩散并导致起泡和脱皮），应立即就医。常见的副作用包括胃痛蔓延至背部或肩胛骨、食欲不振、饭后胃痛、黄疸、发热、发冷、虚弱、喉咙痛、口腔溃疡、不寻常的瘀伤或出血、胸痛、突然咳嗽、喘息、呼吸急促、咳血、手臂或腿部肿胀、温暖或发红等。

在使用非诺贝特酸期间，应避免同时使用某些药物或食物。避免摄入高脂肪或含胆固醇的食物，否则非诺贝特酸的效果可能会受到影响。此外，应避免饮酒，因为酒精可能增加甘油三酯水平，增加肝脏损伤的风险。

非诺贝特酸（口服）的主要用途是治疗高脂血症、高甘油三酯血症和血脂异常。然而，在使用非诺贝特酸之前，有一些重要的信息需要了解。如果您对非诺贝特酸或非诺贝特过敏，或者您患有严重的肾脏疾病（或正在透析）、肝脏疾病或生殖系统疾病，那么在使用此药物时不要母乳喂养，并在最后一剂后至少等待5天才能继续母乳喂养。同时，您还应告诉您的医生如果您曾经有过肾脏疾病、肝脏疾病或器官问题。

非诺贝特酸可能导致肌肉组织的破坏，进而导致肾功能衰竭。这种情况在老年人或患有肾脏疾病、糖尿病或甲状腺功能减退的人中更为常见。至于是否会对未出生的婴儿产生伤害，目前尚无确切的答案，因此如果您怀孕或计划怀孕，请告知医生。

在用户评论和评分方面，尚无关于非诺贝特酸（口服）的评分和评论。而其副作用包括过敏反应（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹扩散并导致起泡和脱皮）等。此外，副作用还包括胃痛蔓延到背部或肩胛骨、饭后胃痛、食欲不振、黄疸、发烧、发冷、虚弱、喉咙痛、口腔溃疡、不寻常的瘀伤或出血、胸痛、突然咳嗽、喘息、呼吸急促、咳血、手臂或腿部肿胀、温暖或发红等。

对于怀孕和母乳喂养的情况，使用非诺贝特酸（口服）时不要母乳喂养，并在最后一剂后至少等待5天。同样地，由于尚无关于未出生婴儿是否会受到损害的确切信息，所以如果怀孕或计划怀孕，请告知医生。

在与其他药物和食物的相互作用方面，使用非诺贝特酸（口服）时应避免摄入高脂肪或胆固醇的食物，否则非诺贝特酸的效果可能不会如预期。此外，应避免饮酒，因为它可能会增加甘油三酯水平，并可能增加肝脏损伤的风险。

关于剂量指南和提示，使用非诺贝特酸（口服）时应根据标签上的指示或医生的规定完全使用。不要使用更多或更少的数量，也不要超过建议的时间。非诺贝特酸/非诺贝特是一种降血脂药，常用于血脂异常的治疗。它可以辅助饮食治疗，降低血清总胆固醇、LDL-胆固醇、甘油三酸酯和载脂蛋白B（ApoB）的浓度，并增加HDL-胆固醇浓度。这包括原发性高胆固醇血症和混合性血脂异常的治疗，以及一些高胆固醇血症的原因，如杂合子家族性高胆固醇血症等。此外，与其他降血脂药同时使用时，还可以增加降脂效果。在严重高甘油三酯血症治疗中，非诺贝特酸/非诺贝特也可以作为膳食疗法的辅助治疗。然而，目前还没有确切的证据表明它对降低甘油三酯浓度显著升高的患者胰腺炎风险有功效。

关于非诺贝特酸/非诺贝特对心血管发病率、死亡率或非心血管死亡率的影响尚未确定。根据AHA/ACC胆固醇管理指南，改变生活方式是降低心血管风险的基础。如果需要药物治疗，他汀类药物是首选，因为它们在降低动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险方面已被证明有效。非他汀类药物可以作为一些高危患者的辅助治疗，但通常推荐使用其他药物，如依泽替米等。虽然贝特类药物有降低LDL的轻微作用，但随机对照研究并不支持将其用作他汀类药物的附加疗法。如果正在接受他汀类药物治疗的患者需要贝特治疗，AHA/ACC指南指出，非诺贝特比吉非贝齐更安全，因为其严重肌病的风险较低。一些与非诺贝特酸/非诺贝特相关或类似的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、立普妥、克雷斯特和吉非贝齐等。

在开始使用非诺贝特酸/非诺贝特治疗之前，应将患者放置于标准降脂饮食中，并在药物治疗期间保持该饮食。治疗期间还应定期监测血清脂蛋白浓度。非诺贝特酸/非诺贝特可以口服给药，每天一次。可通过购买非微粉化药物的胶囊或片剂，如Lipofen和Fenoglide，或微粉化药物的胶囊，如Antara，或纳米晶体药物的片剂，如Tricor，或通过负载微粒的非溶性药物递送（IDD-P）片剂，如Triglide。这些不同的配方之间在效力和食物效果上存在差异。Fenoglide片剂和Lipofen胶囊应与食物一起服用。