二甲双胍联合磺脲类药物治疗2型糖尿病：低血糖风险评估

2024-11-16

二甲双胍作为治疗2型糖尿病的一线用药，其疗效已得到广泛认可。然而，随着疾病进展，部分患者可能需要额外使用磺脲类药物（SU）来控制血糖水平。尽管如此，不同磺脲类药物可能存在不同的副作用风险，尤其是低血糖问题。目前市面上的磺脲类药物包括格列齐特、格列吡嗪、格列美脲和格列本脲等新一代产品，它们通过刺激胰腺分泌更多胰岛素并提高胰岛素作用效果来帮助控制血糖。

一项持续12至52周的随机对照研究对几种磺脲类药物进行了系统评价和网络荟萃分析，结果显示，当与二甲双胍联用时，格列齐特引发低血糖事件的风险显著低于其他几种同类药物。该研究由S.E. Andersen等人完成，并发表于《英国临床药理学杂志》（British Journal of Clinical Pharmacology），文章标题为“二甲双胍中添加磺脲类药物时的低血糖：系统评价和网络荟萃分析”。

基于上述研究成果，研究人员建议，在二甲双胍单药治疗效果不佳需加用SU类药物时，应优先考虑那些低血糖风险较小的品种，例如格列齐特。这不仅有助于减少不良反应的发生率，还可能降低总体医疗费用，为患者提供更加经济有效的治疗选择。同时，这一发现也提示临床医生在制定个体化治疗方案时需充分考虑药物的安全性和适用性。