Advair HFA：用于哮喘治疗的丙酸氟替卡松和昔萘酸沙美特罗组合吸入气雾剂

2024-11-16

Advair HFA（吸入气雾剂）是一种药物，包含丙酸氟替卡松和昔萘酸沙美特罗的组合。丙酸氟替卡松是一种皮质类固醇，化学名称为s-（氟甲基）6α，9-二氟-11β，17-二羟基-16α-甲基-3-氧代雄甾体1,4-二烯-17β-碳硫代酸酯。它是一种白色粉末，分子量为500.6，几乎不溶于水，但易溶于二甲基亚砜和二甲基甲酰胺，微溶于甲醇和95%乙醇。

另一种活性成分是沙美特罗，它是一种β2-肾上腺素能支气管扩张剂。沙美特罗昔萘酸酯是沙美特罗的1-羟基-2-萘甲酸盐的外消旋形式，其化学名称为4-羟基-α1-[[[6-(4-苯基丁氧基)己基]氨基]甲基]-1,3-苯二甲醇，1-羟基-2-萘甲酸酯。沙美特罗昔萘酸为白色粉末，分子量为603.8，易溶于甲醇，微溶于乙醇、氯仿、异丙醇，微溶于水。

Advair HFA是一种紫色塑料吸入器，带有浅紫色绑带帽，内含一个装有计数器的加压定量气雾剂罐。每次致动会释放出50、125或250微克丙酸氟替卡松和25微克沙美特罗的悬浮液。实际输送到肺部的药物量将取决于患者自身情况，如吸入器致动和吸气之间的协调程度。

首次使用Advair HFA前，需要进行“prime”操作。这可以通过将4个喷雾释放到远离面部的空气中，并在每次喷雾之前摇动5秒钟来完成。如果吸入器未使用超过4周或已经掉落，则需要再次进行“prime”操作，即将2个喷雾剂释放到远离面部的空气中，并在每次喷雾之前摇动5秒钟，以重新灌注吸入器。

Advair HFA适用于12岁及以上成人和青少年患者的哮喘治疗。其最大推荐剂量为每日两次Advair HFA 230微克/21微克。在选择Advair HFA的起始剂量强度时，应根据患者先前的哮喘治疗（包括ICS剂量）以及患者当前对哮喘症状的控制和未来恶化的风险来考虑患者的疾病严重程度。如果在两次给药之间出现哮喘症状，应使用吸入的短效β2激动剂立即缓解。

综上所述，Advair HFA通过提供皮质类固醇和β2-肾上腺素能支气管扩张剂的联合治疗，有效地控制哮喘症状，提高患者的生活质量。