Jevtana（卡巴他赛）注射液用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌

Jevtana（卡巴他赛）注射液是一种属于紫杉烷类的抗肿瘤药，用于静脉内使用。其化学名称为(2α, 5β, 7β, 10β, 13α)-4-乙酰氧基-13-({(2r, 3s)-3-[(叔丁氧羰基)氨基]-2-羟基-3-苯基丙酰基}氧基)-1-羟基-7, 10-二甲氧基-9氧代-5, 20-环氧-11-烯-2-基苯甲酸酯-1-丙。卡巴他赛是一种白色至几乎白色的粉末，分子式为C45H57NO14·C3H6O，分子量为894.01（对于丙酮溶剂化物）/ 835.93（对于无溶剂）。它具有亲脂性，几乎不溶于水，但可溶于醇。

Jevtana（卡巴他赛）注射液60 mg/1.5 ml是一种无菌、无热原、透明的黄色至棕黄色粘稠溶液，每个小瓶中含有60 mg卡巴他赛（无水、无溶剂）和1.56 g聚山梨醇酯80。每毫升溶液含有40 mg卡巴他赛（无水）和1.04 g聚山梨醇酯80。用于Jevtana的稀释剂是一种透明、无色、无菌且无热的溶液，含有13%（w/w）乙醇的注射用水，约5.7 ml。

在每次使用Jevtana之前，至少需要提前30分钟通过静脉注射给药以进行预处理，以降低超敏反应的风险和/或严重程度。预处理包括抗组胺药（右氯苯那敏5 mg或苯海拉明25 mg或等效的抗组胺药）、皮质类固醇（地塞米松8毫克或等效类固醇）以及H2拮抗剂。

Jevtana与泼尼松联合用于治疗先前接受过多西他赛治疗方案的转移性去势抵抗性前列腺癌患者。推荐剂量是根据体表面积计算的，每三周以1小时静脉输注的形式给予20 mg/m²，并在整个Jevtana治疗过程中每天口服10 mg强的松。对于选定的患者，可以使用25 mg/m²的剂量，具体由医疗保健提供者决定。

值得注意的是，Jevtana的使用可能会导致中性粒细胞减少症，这是一种严重的副作用，可能增加患者感染的风险，甚至可能导致死亡。因此，在开始治疗之前，需要检查血液中的中性粒细胞计数，并定期监测。此外，Jevtana还可能引起严重的超敏反应，包括过敏性休克和呼吸困难。因此，在每次使用Jevtana之前，都需进行预处理以减轻超敏反应的风险和严重程度。如果出现超敏反应症状，需要立即停止使用Jevtana并采取紧急措施。

综上所述，Jevtana（卡巴他赛）是一种有效的抗肿瘤药物，适用于特定类型的前列腺癌患者，但在使用过程中需密切关注其潜在的严重副作用，并采取相应的预防措施。

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