氨氯地平和缬沙坦片：用于高血压治疗的联合片剂

2024-11-16

氨氯地平和缬沙坦片是一种用于治疗高血压的药物，由氨氯地平（一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂）和缬沙坦（一种血管紧张素II受体阻滞剂）组成。这种药物适用于单一疗法无法有效控制血压的患者，以及需要多种药物来达到血压目标的患者。降低血压可以降低致命和非致命心血管事件的风险，特别是中风和心肌梗塞。

在使用氨氯地平和缬沙坦片时，需要注意以下事项。首先，在怀孕检测到后，应立即停用该药物，因为直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物对发育中的胎儿有害。此外，使用该药物可能会导致低血压，增加心绞痛和心肌梗塞的风险。因此，在使用前需要正确评估体积消耗，并监测易感患者的肾功能和钾水平。一般来说，大部分效果在2周内能够达到。氨氯地平和缬沙坦片可与其他抗高血压药物一起使用，也可作为单一疗法不受控制患者的附加疗法。对于单一疗法中出现剂量限制性不良反应的患者，可以改用含有较低剂量该成分的氨氯地平和缬沙坦片。剂量形式和强度包括5/160mg、10/160mg、5/320mg和10/320mg的片剂。

在使用过程中，可能会出现一些不良反应。根据安慰剂对照临床试验的结果，有1.8%的患者因副作用而停药，其中最常见的原因是外周水肿和眩晕。部分患者还可能出现外周水肿、鼻咽炎、上呼吸道感染和头晕等不良经历。此外，使用氨氯地平和缬沙坦片时需要注意药物相互作用。同时使用辛伐他汀和氨氯地平时，不要超过辛伐他汀每日20毫克的剂量。使用非甾体抗炎药可能会增加肾功能损害的风险，丧失抗高血压作用。另外，肾素-血管紧张素系统的双重抑制也会增加肾损害、低血压和高钾血症的风险。同时，使用氨氯地平和缬沙坦片可能增加血清锂水平和锂毒性的风险。最后，不建议在哺乳期间使用氨氯地平和缬沙坦片。此外，对于老年患者和肝功能损害的患者，也不建议使用该药物作为初始治疗。

总之，氨氯地平和缬沙坦片是一种用于治疗高血压的药物，具有双重作用机制。在使用时需要注意胎儿毒性、低血压和心血管风险等问题，同时也需要注意药物相互作用和特定人群的使用限制。详情请咨询医生或阅读FDA批准的患者标签。