盐酸胍法辛（胍法辛）的药物综述：适应症、剂量及潜在副作用

盐酸胍法辛（胍法辛）是一种口服片剂形式的中枢作用抗高血压药，具有α2-肾上腺素受体激动剂特性。其化学名称为n-脒基-2-(2,6-二氯苯基)乙酰胺单盐酸盐，分子量为282.55。药物呈白色至灰白色粉末，微溶于水和醇，微溶于丙酮。盐酸胍法辛适用于治疗高血压，可以单独使用或与其他抗高血压药物联合使用，尤其是噻嗪类利尿剂。

推荐的初始剂量为每日1毫克，最好在睡前服用以减少嗜睡。如果经过3至4周的治疗，1毫克剂量无法达到满意的效果，可以增加到2毫克。尽管大多数人在1毫克剂量下就能见到胍法辛的作用，但有些人可能需要更高的剂量。然而，日剂量超过3毫克会显著增加不良反应的风险。

胍法辛的副作用与其他中枢作用α2肾上腺素受体激动剂类药物相似，包括口干、镇静（嗜睡）、虚弱、头晕、便秘和阳痿等。此外，胍法辛可能会加重病态窦房结综合征、窦房结功能紊乱、传导阻滞、高血压危象、急性心肌梗死或心动过缓患者的心率。在严重心衰的患者中，可能会加重病情。与西咪替丁或利多卡因同用可能会提高室性心率。

患者应避免突然停药，否则可能会导致血压反弹。反弹一般发生在停药2至4天后，与可乐定相比，胍法辛的反弹时间较长，这是由于胍法辛的半衰期较长所致。在大多数情况下，突然停用胍法辛后，血压会缓慢恢复至治疗前水平（需要2至4天），而没有不良影响。

盐酸胍法辛有两种片剂强度（作为盐酸盐）：1毫克和2毫克。药物一般以100片为一瓶，瓶盖采用防儿童开启设计。储存温度要求在15°C-30°C之间，且要使用密闭、耐光的容器。长期使用胍法辛可能会增加红细胞压积和血红蛋白水平，这是由于血浆容量的减少造成的，但在治疗中很少发现血液稀释性现象。

总之，盐酸胍法辛是一种有效的抗高血压药物，但其使用需严格遵循医嘱，注意监测和处理可能出现的副作用。

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