坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片：孕期用药须谨慎

2024-11-16

坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片是一种结合了血管紧张素 II 受体拮抗剂（坎地沙坦酯）和利尿剂氢氯噻嗪的药物，用于治疗高血压和心力衰竭。坎地沙坦酯是一种非肽类化合物，化学上被描述为（±）-1-羟乙基-2-乙氧基-1-[对-(o-1h-四唑-5-基苯基)苄基]-7-苯并咪唑羧酸酯，分子式为C33H34N6O6，分子量为610.67。氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，化学式为C7H8ClN3O4S2，分子量为297.72。

坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片通过影响肾素-血管紧张素系统来降低血压。坎地沙坦通过选择性阻断血管紧张素 II 与 AT1 受体结合，促使血管舒张，而氢氯噻嗪则增加尿液排出，减少体液潴留。这些药物可以口服使用，有三种不同的剂量可供选择：16 mg/12.5 mg、32 mg/12.5 mg 和 32 mg/25 mg。

然而，当妇女怀孕时，这些药物可能会对胎儿造成毒性作用，甚至导致死亡。因此，一旦发现怀孕，妇女应立即停用这些药物，并寻求医生的指导。盒装药品上的警告强调了这一重要信息，提醒患者和医生在孕期避免使用这些药物。

此外，使用坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片时还应注意一些常见的不良反应，如低血压、肾功能异常和高钾血症等。同时，与其他药物如锂和非甾体抗炎药的相互作用也可能增加不良反应的风险。因此，在使用这些药物时，患者应仔细阅读处方信息，并在医生的指导下进行治疗。

总之，坎地沙坦酯和氢氯噻嗪片在控制高血压和心力衰竭方面具有显著疗效，但在孕期使用则可能对胎儿造成严重伤害。为了确保患者的安全和健康，必须严格遵守药物使用指南，并在必要时及时咨询专业医疗人员的意见。