瑞舒伐他汀依折麦布片的使用指南与注意事项

瑞舒伐他汀依折麦布片是一种常用于降低胆固醇的药物，它含有瑞舒伐他汀和依泽替米贝两种成分。其主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）或俗称的坏胆固醇。这种药物适用于高胆固醇成人，特别是那些饮食控制不佳，需要药物辅助降低LDL-C水平的患者。然而，目前尚不清楚瑞舒伐他汀依折麦布片对儿童是否安全有效。

### 适应症与禁忌症

瑞舒伐他汀依折麦布片主要用于以下情况：

1. 与饮食一起用于降低“坏”胆固醇水平（LDL）。

2. 与饮食一起用于增加“好”胆固醇水平（HDL）。

3. 与饮食一起用于降低血液中的甘油三酯水平。

4. 用于减缓血管壁中脂肪沉积物（斑块）的堆积。

5. 对于患有纯合子家族性高胆固醇血症（HOFH）的成人，可以单独或与其他降低LDL的药物联合使用。

禁忌症包括：

1. 存在肝脏问题或重复血液检查显示可能的肝脏问题者。

2. 对依泽替米贝或瑞舒伐他汀或任何其他成分过敏者。

3. 孕妇和哺乳期妇女不应使用此药物，因为它可能对胎儿和婴儿产生危害。

4. 年龄在65岁或以上者，或者有亚洲血统者，使用本药物时应特别注意。

5. 患有甲状腺问题、肾脏问题、糖尿病者。

6. 正在服用某些特定药物者，包括胃灼热药物（如含有铝和氢氧化镁的抗酸剂）、免疫系统抑制剂（如环孢素）、降胆固醇药物（如烟酸或烟酸类药物、吉非贝齐）、感染或抗真菌药物（如伊曲康唑、酮康唑和氟康唑）、痛风药物（如秋水仙碱）、达鲁柳胺、雷戈拉芬尼、抗病毒药物（如某些HIV或丙型肝炎病毒药物）。

### 不良反应与注意事项

瑞舒伐他汀依折麦布片可能导致以下不良反应：

1. 肌肉疼痛、肌无力或肌肉肿胀。

2. 肝功能异常，包括肝酶升高和黄疸。

3. 蛋白尿和血尿。

4. 视网膜色素变化、视力模糊或其他视觉变化。

在开始治疗前，应定期监测肝功能。如果出现未经解释的肌肉疼痛、肌肉无力或肌肉肿胀，应立即停止使用本药物，并评估肌病和横纹肌溶解症的可能性。如果在服用本药物期间出现视网膜色素变化、视力模糊或其他视觉变化，应立即咨询医生，并考虑停止使用本药物。

### 特定人群使用

- **儿童**：目前还没有对瑞舒伐他汀依折麦布片在儿童中的安全性和有效性做出适当的研究。

- **老年人**：老年人可能更容易出现药物不良反应，特别是肌病和横纹肌溶解症。

- **肝功能障碍患者**：在肝功能障碍患者中使用本药物可能增加肝损害的风险。

- **肾功能障碍患者**：在肾功能障碍患者中使用本药物可能需要调整剂量。

### 药物相互作用

瑞舒伐他汀依折麦布片可能与其他药物发生相互作用，特别是与他汀类药物和依泽替米贝的联合应用。患者应定期检查肝功能、肌酶和肌肉症状，以监测潜在的不良反应。

### 储存与处理

瑞舒伐他汀依折麦布片应存放在干燥、避光和温度适中的地方。不再需要的药物应正确处置，不要随意丢弃。

### 患者咨询信息

患者应遵循医生的处方并按照指示正确使用瑞舒伐他汀依折麦布片。如果患者有任何疑问或不良反应，应及时咨询医生或药师。

总的来说，瑞舒伐他汀依折麦布片是一种安全有效的药物，但在使用前需要咨询医生并仔细阅读完整的处方信息。

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