乙炔雌二醇和左炔诺孕酮：避孕药的使用、副作用及注意事项

2024-11-16

乙炔雌二醇和左炔诺孕酮（口服）是一种广泛使用的避孕药物，适用于选择口服避孕药作为避孕方法的女性。这种药物由21片粉红色活性片和7片浅绿色惰性片组成。每片粉红色活性片含0.1毫克左炔诺孕酮和0.02毫克乙炔雌二醇，这两种成分共同作用可有效避孕。除了活性成分，每片还包含多种非活性成分，如铝色淀、羟丙甲纤维素、乳糖一水合物、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚乙二醇、预胶化淀粉和维生素E。浅绿色惰性片则含有FD&C蓝#2、羟丙甲纤维素、氧化铁黄、乳糖一水合物、硬脂酸镁、聚乙二醇和预胶化淀粉。

临床研究表明，乙炔雌二醇和左炔诺孕酮的避孕效果非常显著。在一项研究中，1477名参与者在7720个周期中总共报告了5次怀孕，这意味着每100名女性每年的总怀孕率为0.84。但是，需要注意的是，这一数据包含了未正确服用药物的患者。

使用这种药物的女性可能会经历一些副作用，包括头痛、恶心、乳房胀痛、月经不规律、情绪波动和体重增加等。虽然这些副作用通常在数周内自行消失，但一些不常见但严重的副作用如血栓形成、血栓栓塞和胰腺炎也需要引起重视。如果出现这些副作用，应立即咨询医生。

吸烟会显著增加血栓、中风或心脏病发作的风险，尤其是年龄超过35岁的女性。因此，吸烟的女性应避免使用这类药物。此外，如果女性有高血压、糖尿病、高胆固醇或超重等疾病，她们使用这类药物的风险也会增加。对于患有高血压、心脏病、心脏病发作史、中风史或血栓风险增加的遗传性血液疾病等疾病的女性，以及有激素相关癌症史的女性，也不应使用该药物。

在使用乙炔雌二醇和左炔诺孕酮（口服）之前，应进行阴性妊娠试验，并且不应在哺乳期间使用，因为该药物会减缓母乳的产生。如果女性怀孕了或连续两次错过月经，应立即停止使用药物并告知医生。此外，如果女性最近刚生了孩子，应至少等待4周后才开始服用避孕药。

乙炔雌二醇和左炔诺孕酮（口服）的有效性评分非常高，被广泛认可为一种可靠的避孕方法。然而，用户在使用过程中应密切关注自己的身体反应，并及时向医生反馈，以确保药物的安全和有效使用。