硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪片剂在心力衰竭治疗中的应用及注意事项

2024-11-16

硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪片剂是一种用于治疗心力衰竭的药物组合，适用于自我认定的黑人患者，旨在提高生存率、延长住院时间和改善功能状态。尽管该药物在NYHA IV级心力衰竭患者中的使用经验有限，但它仍被广泛用于心力衰竭的辅助治疗。

**剂量和管理**

该药物的推荐剂量为每天三次，每次一片，根据个体耐受情况逐渐增加至每天三次两片的最大剂量。如果出现无法忍受的副作用，可以将剂量减少到每天三次半片。在副作用消退后，应立即进行剂量调整。每片药物含有20毫克硝酸异山梨酯和37.5毫克盐酸肼屈嗪。

**剂型和强度**

硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪片剂为片剂，每片含有20毫克硝酸异山梨酯和37.5毫克盐酸肼屈嗪。

**禁忌症**

对有机硝酸盐过敏的患者禁用该药物。同时，禁止与5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂（如阿伐那菲、西地那非、他达拉非或伐地那非）或可溶性鸟苷酸环化酶（SGC）刺激剂（如利奥西瓦）联合使用。

**警告和注意事项**

使用硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪片剂可能会引起症状性低血压。如果患者出现症状性红斑狼疮综合征，应考虑停药。此外，患者可能出现心肌缺血和心绞痛的症状。对于出现周围神经炎的患者，可以考虑使用吡哆醇进行治疗。

**不良反应**

最常见的不良反应是头痛和头晕。对于任何可疑的不良反应，请联系药物生产商或FDA进行报告。

**特定人群中的使用**

在老年人中，该药物可能会更慢地消除。因此，在老年患者中应从较低剂量开始治疗。对于儿童和哺乳期妇女，目前缺乏足够的研究数据来确定其安全性和有效性。

**患者咨询信息**

患者应遵循医生的处方指示使用药物，不要自行调整剂量或停止使用。如果出现任何不适或副作用，请立即告知医生。此外，患者应将药品放在儿童无法接触到的地方，并确保药物按照产品标签上的要求进行储存。

总之，硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪片剂是一种用于心力衰竭的辅助治疗药物，适用于自我认定的黑人患者。在使用过程中，需注意可能出现的不良反应和相关警告事项，特别是对于特定人群的使用限制和注意事项。药物的正确使用需要在提供的信息基础上进行权衡，以确保治疗的有效性和安全性。

全部名称：: isosorbide mononitrate、硝酸异山梨酯、Imdur, Monoket, ISMO、Imdur（单硝酸异山梨酯）、Monoket（单硝酸异山梨酯）、ISMN（单硝酸异山梨酯）注：ISMN是单硝酸异山梨酯的缩写。这三个药物通用成分相同，均为单硝酸异山梨酯，主要用于治疗心绞痛等心血管疾病。