布地奈德胶囊用于治疗轻度至中度活动性克罗恩病的综合指南

2024-11-16

布地奈德胶囊（肠溶包衣）是一种口服糖皮质激素药物，已获准用于治疗轻度至中度活动性克罗恩病。该药物可用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，并可用于维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解长达3个月。

### 适应症

布地奈德胶囊适用于治疗8岁及以上患者的轻度至中度活动性克罗恩病，并可维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解长达3个月。对于成人患者，推荐剂量为每日一次9毫克，持续8周，然后重复8周的治疗疗程。对于维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解，成人每日剂量为6毫克，最长可达3个月。儿童的剂量则根据年龄和体重调整。

### 用法和剂量

布地奈德胶囊应每天早上服用一次，整个胶囊不可咀嚼或压碎。对于无法吞咽整颗胶囊的患者，可以将胶囊打开，将颗粒倒在一汤匙苹果酱上，然后在30分钟内混合并食用。在治疗期间应避免食用葡萄柚汁。对于中度肝功能损害的成人，剂量可能需要减少至每日一次3毫克。

### 注意事项

使用布地奈德胶囊时，需要注意皮质功能亢进和肾上腺轴抑制的风险，尤其是在儿童和肝功能不全患者中。从其他全身性皮质类固醇转移的患者需要逐渐减少剂量，以避免类固醇戒断症状。使用该药物可能增加感染的风险，包括严重和致命的感染。此外，需要监测与皮质类固醇相关的其他不良作用，如高血压和糖尿病。

### 不良反应

成人中最常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良等。如果出现可疑的不良反应，应及时与医药公司或食品药品监督管理局取得联系进行报告。

### 药物相互作用

应避免与细胞色素p450 3a4抑制剂（如酮康唑和葡萄柚汁）同时使用，以免增加全身皮质类固醇激素效应。对于肝功能不全的患者，需要监测是否有亢进的体征和/或症状。

### 总结

布地奈德胶囊是一种有效的治疗轻度至中度活动性克罗恩病的药物，但需要严格按照医嘱使用，并注意可能出现的不良反应和警告事项。患者在使用过程中应密切关注自身状况，并及时与医生沟通。

全部名称：: budesonide, glycopyrrolate, and formoterol fumarate、Breztri Aerosphere、Breztri Aerosphere（布雷兹特里 aerosphere）、布地奈德、格隆溴铵和富马酸福莫特罗

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