布地奈德口服胶囊（Entocort EC）的药理作用、适应症及使用指南

2024-11-16

布地奈德口服胶囊（Entocort EC）是一种专门设计用于治疗轻度至中度活动性克罗恩病以及维持克罗恩病临床缓解的药物。布地奈德，化学名称为（±）-11β，16α，17,21-四羟基孕-1，4-二烯-3，20-二酮环16,17-异构体，是一种具有强大抗炎作用的合成皮质类固醇。布地奈德在药物市场上以多种品牌名称存在，其中之一便是Entocort EC。Entocort EC是一种口服胶囊，其活性成分是布地奈德，这种药物被设计为在肠道溶解，从而使其活性成分能够被有效吸收。每个Entocort EC胶囊含有3毫克的微粉化布地奈德，这种微粉化形式的药物可以增加其在肠道的吸收面积。除了活性成分外，Entocort EC胶囊还包含了一些非活性成分，这些成分主要是为了帮助胶囊的稳定性和溶解性。这些非活性成分包括乙基纤维素、乙酰柠檬酸三丁酯、C型甲基丙烯酸共聚物、柠檬酸三乙酯、消泡剂M、聚山梨醇酯80、滑石和糖球。

Entocort EC的适应症包括轻度至中度活动性克罗恩病的治疗以及维持成人回肠和/或升结肠的轻度至中度克罗恩病的临床缓解。对于轻度至中度活动性克罗恩病的治疗，推荐的剂量是每天口服一次Entocort EC 9mg，最长疗程为8周。对于维持临床缓解，推荐的剂量是在8周的治疗后，每天口服一次6mg的Entocort EC，持续3个月。需要注意的是，在服用Entocort EC期间，应避免食用葡萄柚汁，因为葡萄柚汁可能会增加布地奈德的副作用。此外，对于肝功能受损的患者，应考虑减少Entocort EC的剂量。对于中度肝功能损害的患者（Child-Pugh B级），建议将剂量减少至每天3mg。严重肝功能损害的患者（Child-Pugh C级）应避免使用Entocort EC。此外，为了确保正确和安全地服用Entocort EC，患者应遵循用药指导。对于无法完整吞咽胶囊的患者，可以将Entocort EC缓释胶囊打开，将颗粒与苹果酱混合后一起服用。但需要注意的是，打开后的胶囊应在30分钟内服用完毕，且不能保存以备后用。在服用Entocort EC期间，患者应确保足够的饮水量，以防止药物颗粒在食道中粘连。

总之，布地奈德口服胶囊（Entocort EC）是一种专门设计用于治疗轻度至中度活动性克罗恩病以及维持克罗恩病临床缓解的药物。它利用了布地奈德的抗炎特性以及微粉化技术以提高其在肠道的吸收性。然而，患者在使用此类药物时仍需注意其可能的副作用和相互作用。在使用前和使用期间，患者应向医生或药师咨询用药指导和注意事项。