不同牌子的司美格鲁肽（Wegovy、司美格鲁肽注射液、Rybelsus）用多少剂量好

2024-10-06

Wegovy和Ozempic均采用每周一次的皮下注射方式。Rybelsus则以片剂形式每日服用一次，需在进食、饮水或服用其他药物前30分钟服用，并可在服药30分钟后进食、饮水或服用其他口服药物。

根据提供的信息，这是一名患者使用Ozempic的情况。患者最初以0.25毫克的剂量开始，每周一次，持续4周。随后剂量增加至0.5毫克，每周一次，同样持续4周。然而，在0.5毫克剂量下，患者的血糖控制仍不理想，因此在4周后再次调整剂量至0.5毫克。如果在0.5毫克剂量下，至少4周后血糖控制仍需加强，则剂量可每周一次增加至1毫克。在1毫克剂量下，若患者仍需进一步的血糖控制，剂量可增加至每周一次2毫克。最大推荐剂量为每周一次2毫克。

患者在使用Ozempic时，需每周同一天，任意时间进行注射。若需调整每周给药日期，只要两次给药间隔至少48小时即可。如错过剂量，应尽快补打，或在接下来的5天内补打。若错过剂量超过5天，则应跳过该次剂量，在下一周的同一时间重新开始。

在使用Wegovy时，如果患者在剂量递增过程中感到不适，可将递增间隔延长至4周。Wegovy的标准维持剂量为每周一次2.4毫克。若患者无法耐受此剂量，可暂时减量至每周一次1.7毫克，最多4周。4周后，应恢复至维持剂量2.4毫克每周一次。若患者仍无法耐受2.4毫克剂量，则应停止使用Wegovy。对于2型糖尿病患者，在开始Wegovy治疗前及治疗期间，需监测血糖水平。此外，使用Wegovy治疗时还应监测血脂水平。

在开始服用Rybelsus之前，请确保至少等待30分钟再进食、饮水或服用其他口服药物。同时，仅限饮用不超过4盎司（约120毫升）的白开水。服药30分钟后，方可开始进食、饮水或服用其他口服药物。务必整片吞服，切勿咀嚼、碾碎或分割药片。这是Rybelsus的推荐剂量。

据描述，患者在开始服用Rybelsus治疗时，每日剂量为3毫克，连续服用30天。3毫克的剂量适用于初期治疗，但未能有效控制血糖。30天后，患者将剂量提升至每日7毫克。若在7毫克剂量下，至少30天后仍需进一步控制血糖，则剂量可增至每日14毫克。值得注意的是，不建议同时服用两片7毫克的Rybelsus片剂来达到14毫克的剂量。若患者错过剂量，应在第二天按原计划服用下一剂量，而非跳过并延迟服用。

请严格遵循医生的指导，根据需要调整药物剂量或更换其他治疗方案。患者不得擅自更改用药方式或剂量。